求助，egfr19突变，奥西替尼18个月耐药后怎么办？

闯关3AN2 · 发表于 2024-9-1 17:53:35

找HER2 ADC 的临床试验入组，或者试试舒沃替尼。

申医生 · 发表于 2024-9-1 20:06:49

爱笑的kk 发表于 2024-08-31 22:00
我看报告，感觉可以单吃阿法替尼，试一试？？

阿法替尼对her2的效果不好，建议奥西替尼联合吡咯替尼，或者化疗

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申医生 · 发表于 2024-9-1 20:10:04

申医生发表于 2024-09-01 20:06
阿法替尼对her2的效果不好，建议奥西替尼联合吡咯替尼，或者化疗

8201和9008有效率也很高，但是特别贵

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无天涯？ · 发表于 2024-9-2 10:49:43

爱笑的kk 发表于 2024-08-31 22:00
我看报告，感觉可以单吃阿法替尼，试一试？？

还是别用阿法替尼吧，优先联吡咯替尼，阿法对突变位点有选择性，但对扩增有效率低。

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无天涯？ · 发表于 2024-9-2 10:54:27

闯关3AN2 发表于 2024-09-01 17:53
找HER2 ADC 的临床试验入组，或者试试舒沃替尼。

闯关老师，舒沃替尼对HER2扩增有效率高吗？没查到相关试验，舒沃不是专治20突变吗？

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闯关3AN2 · 发表于 2024-9-2 17:16:45

无天涯？发表于 2024-9-2 10:54
闯关老师，舒沃替尼对HER2扩增有效率高吗？没查到相关试验，舒沃不是专治20突变吗？ ...

确实没有数据。。。。就像阿法，有一定的疗效，选择性差。我看到有的老师说过，真的说选择性差，效果好的是舒沃，虽然它EGFR20插的，但与HER220插的同源性强，可以互用，只是相对哪个的选择性问题。而且以吡咯的疗效也拿不到适应症的，所以理解成，舒沃疗效能够拿到适应症获批，那对HER2的也会有效果，也仅仅是选择性的问题。。。。绕了一道弯的理解。。。。。真的选择性强疗效好的是明年将要获批的药（老外的名字没记住），到那个时候，这些药就都没用了，现在可以试试。

无天涯？ · 发表于 2024-9-2 17:56:45

闯关3AN2 发表于 2024-09-02 17:16
确实没有数据。。。。就像阿法，有一定的疗效，选择性差。我看到有的老师说过，真的说选择性差，效果好的是舒沃，虽然它EGFR20插的，但与HER220插的同源性强，可以互用，只是相对哪个的选择性问题。而且以吡咯的疗效也拿不到适应症的，所以理解成，舒沃疗效能够拿到适应症获批，那对HER2的也会有效果，也仅仅是选择性的问题。。。。绕了一道弯的理解。。。。。真的选择性强疗效好的是明年将要获批的药（老外的名字没记住），到那个时候，这些药就都没用了，现在可以试试。

感谢老师回复，大致理解了。

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