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病人基本情况:, B& r' j% m9 T3 ]# g4 q
性别: 男 , c' h; `1 N5 ^8 p1 Y" X) k2 ^, a
年龄: 56 , G+ z# p, i% x4 W3 L, W$ I
身高:173
$ Z* o$ K) C- H9 F9 n体重: 120
P' u8 I4 n3 b抽烟史:无
8 J* S H$ \$ ]确诊时间:2021年10月 确诊分期: IVb期 @+ _- E8 P, g* s' w7 q
肺部手术:无. l! R1 h8 s y! Q
转移部位:脑转,胸膜转移3 w7 u8 C- O0 h
其他疾病:高血压
7 L) B! I1 F, @/ N- ]治疗经过:/ k/ z2 Y+ b2 F: b/ x! w l: h- u2 A
2021/10确诊, F/ K. o; Z/ V0 N1 L
基因检测报告 , V1 \% F+ J& i( u* f, \
治疗方案:奥西替尼
. E& s5 {3 {& Z/ o0 ^- L% I2021/10~2023/ 2月 奥西替尼
% }: e O$ Y ]6 v6 f其中2022/11/08复查
2 \7 ? U0 w4 T4 X) i* i2023年2月13号
" Y O, r# ?* F O, j复查出现进展,医生提出靶向药加量,一天两片(但后面换医院其他医生说不合理?)) x( D6 q! D6 V
2023年3月17日复查,奥西替尼加量共一个半月
) M+ c5 K6 N4 w2 x2 f9 P2023年4月初,换医院检查,出现骨转,医生建议重新做基因检测,不再服用奥西替尼,等基因检测同时,在吃二代靶向药。
6 I7 R6 e$ Y+ G1 ^( o5 Q2023年4月到八月奥西加贝伐
: u0 \+ P7 ~ e2023年8月到2024年一月,培美加贝伐
1 R1 p y! t5 G7 A$ E- U2024年一月到2月,输了一次贝伐,然后吃了20天的阿法替尼,因为副作用太大,停了一周,中间出现头疼
: R* [/ Q0 a3 N# M6 G2024年2月到3月,吃了一个月双倍伏美,两周后头疼消失,后一周开始头晕恶心,怀疑脑膜转,做了一次穿刺,没找到异型细胞, X: N S! @: e5 K$ Z: e5 G a
医生让继续吃双倍伏美(两个医院医生意见不一致,另一个医生说伏美无效,可以不吃了)6 L' j# | G7 p$ S
2024年3到四月,吃3759,200mg✖️2(这个决定错误了,3759对肺部控制不好,不该把伏美撤掉的),全脑放疗20次,头晕恶心消失,但浑身没劲,身体虚弱
: X5 K* F* V* c23号检查,肺部有进展,医生说只有化疗加免疫了,没有别的办法了4 M: z1 j& l/ ~/ ?3 x
想问一下大家,化疗白紫加免疫副作用大吗?除了化疗还有没有别的路走?化疗加免疫期间脑部怎么办,要不要停药?
3 B. i( l; n$ J+ S* `
8 y/ g s( i! _. Y: W@申医生 @地狱老师 @bossion # g# v. c6 J/ T- B- r3 Q' \( m
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( U+ w; P1 ^$ |2 Y) @) [4 [3 u. q( [5 y# V
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: k) o1 q! h: W2 H/ e
: v" r8 \1 Q% R$ G# S7 p/ o# U |
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共4条精彩回复,最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
补充一下,基因检测是19,看大家的分享,脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.6]超级爱粉
现在脑部症状都缓解?? (化疗加免疫期间脑部怎么办,要不要停药?) |
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我们也在考虑这个问题,免疫一上,靶向药就得停 |
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[LV.6]超级爱粉