非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。$ V8 J: Y6 l4 s' _+ s
两肺门区未见异常。) l5 `8 M0 ?. m( E$ J
所示气管支气管影正常。0 Q' M; `/ R7 u3 r- v9 N# A
纵膈内未见异常增大的淋巴结。
W: O% B5 j% T0 z9 r3 E$ V
$ P4 `# ?* B# i# E; }4 b" R' h" M0 Y影像诊断及建议:% |8 b, y! [, T% h5 @6 F
8 S$ q* s. _. w% p胸部CT示右肺上叶肺癌;
& c8 z0 t8 G6 f! f8 T8 d( U! u右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,
/ w: l0 a( [6 Z( D O- o- r6 X两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。' R9 X7 R8 d' O3 K( [- m
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。- {5 X2 J; h) y6 G3 V
" @/ C) Z' @5 ?' L4 [$ S+ LPET/CT影像诊断:6 M" [! ]: t2 Q& i, l* u/ ~
1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;* I3 \4 _/ U, ] y# I3 Z
2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。+ y: [1 K4 J4 J) d2 ]1 |. W
3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;& |$ X0 ~. a" p+ ?# I: Z
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;4 u4 N- A& C2 J! r( @
5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
- n0 M8 F% B$ S" y2 t* ]* @检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |