月千江总结的ＰＩＣＣ管在家自助维护实用教程

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本帖最后由绿妖之妖于 2013-8-22 23:42 编辑

　　看着妈妈的生命一点点消失殆尽我却无能为力，心里刀割般难受。抗癌将近38个月了，这个恶魔，时刻吞啮着我妈妈的生命，我做女儿的只能一点点看着，束手无策，那种无力感，深深的挫败感………可能没多久别人也会对我说节哀，好好生活的话，过去我常用这话安慰别人。和妈妈在一起治疗的这三年，遗憾的有几点：妈妈生病后身体虚弱，我们娘俩没去过外地旅游，妈妈生病后形象没以前好看了，她拒绝拍照，我只在手机里拍过二张，还有今年开春我给妈妈买的阳光牌的棉鞋，我和妈妈非常喜欢这个牌子，妈妈穿不上了，妈妈说过要给我四姨，我告诉妈妈我会把新棉鞋给你烧了，妈妈点头了。墓地我也买好了，我想如果妈妈真的有那么一天，我也无法马上抽离这个论坛，这三年来论坛和ＱＱ群成了我生活中的大部分，只要开电脑就会不由自主打开收藏夹，看看ＱＱ群。从医院回家快一个多月了，总想写这个技术贴，但总没时间，妈妈上午吃了美施康定后就一直昏睡，我和她说话她也不应，妈妈在卧室昏睡昵，我在厅里电脑前听着妈妈均匀的呼吸和酣声，心里稍稍安定下来点，刚才抱着妈妈大哭二场了，我以为妈妈就此别过了，再也不认识我了，放声大哭。心情不好，胡言乱语了这么多，下面步入正题。
　　1、脑转病人都离不开甘露醇注射液，这药非常伤血管，尤其我妈这种血管条件不好的人，我妈点甘露醇第二天我就主动找护士长给下ＰＩＣＣ管了，现在看决策非常正确，用管打点滴非常方便，省事不少。
　　2、ＰＩＣＣ下的当天要在彩超下边下，然后ＣＴ确定位置准确与否。下后当天第二天都要换贴，看伤口情况。
　　3、我妈行动非常不方便，全院患者都要7天去一次导管门诊冲管、换贴，我和护士长关系好，她同意我在家自助维护。这时需要开好护理包，甘素盐水，20毫升和10毫升注射器、福来喜顾充式导管清洗器，我们那医院用的是碧迪医疗器械上海有限公司生产的福来喜顾充式导管清洗器，电话021-32104610，一次性使用甘素帽，是苏州碧迪医疗器械有限公司生产的，没有电话，在苏州工业园白橡路5号，本来医院是用一次性可来福接头的，这个一个要50多，护士长考虑我的经济情况，要我自己找渠道买，我通过经销商在别的医院买到了，一个4.5元。
　　4、回家后无论有无点滴都要7天换一次贴，如有红肿情况需提前。如不慎拽出一截ＰＩＣＣ，不能原位放入，需要马上送医院处理。还好我家目前无此情况。换贴的包也要事先找护士长开好，叫ＰＩＣＣ维护包，我们那医院用的是上海亚澳医用保健品有限公司生产的，电话021-58592057.换贴的流程是先洗手，然后打开维护包，这里要说一下无菌的概念，就是无菌碰无菌还是无菌，有菌碰无菌就是有菌了，然后带上手套，先三遍酒精，正-反-正的顺序，酒精只能消毒周边和管，不能消毒伤口。然后是碘伏，也是正-反-正的顺序消毒伤口，然后一定要把胳膊晾干，最后把贴贴好，这个工作看起来很难，我想自己学，护士长不同意，我找来我当护士的表妹，特意去医院导管门诊看学换贴，拉关系，留下护士电话，用手机录好视频，我小妹说了，姐一周一次你别学了，怪难为你的，我就给我大姑换吧，所以我一直没有机会学。不过我看她换二次，并不难，如果逼我我可以学会。
　　5、（Ａ）回家后无点滴注射时7天冲一次管，这个用甘素盐水，用0.4毫升的甘素钠混入250毫升的盐水，混合后抽取10-15毫升，取下针头，给ＰＩＣＣ的接头上扎进去一个输液器材的小软管并注入盐水和取下针头的注射器接上然后推入盐水，两毫升一停顿，三次后到最后二三毫升的样子一次性注入，这叫脉冲式正压封管。然后用纱布包好，用个丝袜或者弹力绷带固定好头。
　　5、(Ｂ)回家后每天点滴时要天天冲管，用福来喜预充式导管清洗器就行，这里边装的就是盐水，护士长考虑我的经济情况，让我自己买10毫升的注射器和盐水，抽取10毫升的盐水后按照5、(Ａ)的方法同样脉冲式正压封管。
　　6、有无点滴都应该7天换一次甘素帽，这个简单，把新甘素帽撕开后用封皮拿好，注意别沾染上有菌环境，然后把旧的甘素帽拧下来，用碘伏消毒后把新的拧上去。
　　目前就想到这么多，以后想起来新的注意事项会及时补充上来，希望我的行为会帮到大家，我的处心积虑能得到上天垂怜，多留妈妈些时日，目前我妈吃一点豆浆都会吐出来，抗癌药更是没法吃了，我天天给打甘露醇、营养液，我不知道我这种做法是真的孝顺还是我自私的做法，让妈妈徒增痛苦，亲爱的妈妈，我爱你！无论在这，还是在天上，永远爱您！