脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

今天又很好@ · 发表于 2024-5-9 09:38:09

申医生发表于 2024-05-09 07:148 M. _9 }4 s: ]& ^: B: h& ^
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗9 y, A; C, [' g* C6 u
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生 · 发表于 2024-5-9 21:42:45

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
/ E0 s" l& l4 B0 d1 N8 A! K谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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8 K2 [9 A; C( } O' l我父亲大致治疗过程：
9 E, g; C% R1 q& @, ~% x5 A, C# ~8 Q1 L$ U
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。% U; E+ ]" W6 C5 V- l
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。% q, N; w, |- x6 T# E9 a" O8 ]
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。+ Q) J R% G# Y7 ~7 N: X" n& p
23.12肺咳血栓塞血管8 C1 w! z2 Z. Z3 P
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@ · 发表于 2024-5-10 01:48:38

申医生发表于 2024-05-09 21:42! C# G* i- S1 C4 ^* f0 y3 e
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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申医生 · 发表于 2024-5-10 14:10:53

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
2 E' {+ r( [$ z+ X8 A是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】 t$ t( ?7 @" o$ n3 H1 |2 Y
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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