请问EGFR19缺失、20突变，丰度56%，但TP53丰度82%，什么方案好些？

大家好，新人，母亲基因检测结果是：EGFR19缺失、20突变，丰度56%，但TP53丰度82%，各位大神建议怎么治疗好一些？我看到TP53这么高好难过，心都在颤

                               
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而且不知道为什么妈妈的癌胚抗原也很高，大于1000

                               
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烦请各位帮忙出出主意，非常感谢！！！

                               
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A＋T方案，试一试特罗凯＋贝伐单抗～一个月输一次）

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地狱老师 发表于 2021-10-18 00:23
A＋T方案，试一试特罗凯＋贝伐单抗～一个月输一次）

谢谢老师，请问目前有没有什么针对修复tp53的呢？我担心这个太高了，对后期治疗有影响

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地狱老师 发表于 2021-10-18 00:23
A＋T方案，试一试特罗凯＋贝伐单抗～一个月输一次）

我在知乎上看有WEE1抑制剂，但好像还在实验阶段

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看报告是21突变的，特罗凯单药或者联合治疗，TP53不用管，即使靶向这个路不好走，以后免疫说不定还是个出路呢，TP53和免疫呈正相关，靶向药现在还没有

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我昨天写错了，是21号突变，pl858r

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点火樱桃 发表于 2021-10-18 06:35
我在知乎上看有WEE1抑制剂，但好像还在实验阶段

我反正没见过，也没听过太准确的消息，有什么药物对于TP53更有效。我给你的方案也是针对于靶向有TP53比较多的一个治疗方案。后期可能还需要靶向联和单化疗这种组合。

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阳光～ 发表于 2021-10-18 07:04
看报告是21突变的，特罗凯单药或者联合治疗，TP53不用管，即使靶向这个路不好走，以后免疫说不定还是个出路呢，TP53和免疫呈正相关，靶向药现在还没有

好的谢谢老师，想请问您和地狱老师都推荐特罗凯而不是易瑞莎的原因是什么呢？我看报告也是第一个写的特罗凯，是这个突变易瑞莎效果没有那么好么？因为看很多病友直接吃易瑞莎恢复得很快，有点羡慕

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地狱老师 发表于 2021-10-18 07:33
我反正没见过，也没听过太准确的消息，有什么药物对于TP53更有效。我给你的方案也是针对于靶向有TP53比较多的一个治疗方案。后期可能还需要靶向联和单化疗这种组合。

好的谢谢老师，这个时候特罗凯比易瑞莎更适合是么，因为特罗凯可以联合化疗？但特罗凯副作用是不是可能会稍微大些？有点担心副作用。

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点火樱桃 发表于 2021-10-18 07:40
好的谢谢老师，这个时候特罗凯比易瑞莎更适合是么，因为特罗凯可以联合化疗？但特罗凯副作用是不是可能会稍微大些？有点担心副作用。

个人理解，厄洛替尼或者达克替尼更适合你们家，有条件一个月一次贝伐单抗

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