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9610 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。$ k$ N9 F+ c8 ^- w
    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。- R/ ?0 W' l. a# v. q. C" R' y4 q

: n) r+ ^$ y; l$ l, _作者:来自澳大利亚& `+ J+ W- O, i8 o
来源:Haematologica. 2011.8.9.6 v% D; Y' M$ B: N7 p
Dear Group,
. O! K4 b" o* t# {' b5 G) }# u- M! g; y
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML
+ Q& J' {, D/ c) [# k1 X* `' V- vtherapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
$ G! m/ K4 _6 _; w* n& _+ K# nafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients
& ]3 e" d- C3 ?9 _3 c% |; hremain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel0 A+ V" f" n+ @
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
* o4 ]' B6 @; ]# v/ V
0 l6 e6 ^# W& Q  X9 ^% Z! iThe remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed
2 m- q) j; T3 H* d2 p8 q9 j3 D# tGleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is/ u3 r3 A' L& J* y+ ~6 P% b( c
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients4 F/ k# K2 r# u9 F1 J" a7 [0 a
who have done well on Gleevec.
1 I5 o& b8 Q" L5 p2 h# I, A% {4 Z0 n$ Z: [& w) j( Q2 N
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
: Y9 D2 t5 ~3 b# t0 ^" g9 Iresponse off Sprycel is sustained.
. l' C. A+ [& Z( r1 J- {7 c' F" c3 G" t; M8 x) @
Best Wishes,
7 U7 }2 [' e  n$ _/ \4 Z1 k8 F! oAnjana
  ^) E- a) `) b# k2 S
4 [3 d& d4 ~! T( M9 e3 l7 l/ V( A3 r6 M% Z4 D) M0 g" f/ w

( }* q$ y6 Y* ?2 O! o  {Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]7 o( \# m' o5 r! {; I' q9 w
Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following4 t' G7 E- t) I2 n  P/ v- w3 H
dasatinib cessation, despite adverse disease features.9 z: h: i( A6 k  E* C- O
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.6 p' n) g+ G5 A0 Y
Source
% D# W$ X+ Q- P7 D4 |7 j: fAdelaide, Australia;
/ h3 M; C- X# |' u* w8 i5 x1 c; Q5 H
Abstract" Y0 B0 g! Y( o. H6 l* M
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a& G% W4 L8 R  k" t
durable complete molecular response might remain in CMR after stopping, |! Q: l6 Z  X
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular6 `3 w0 S0 |" u; V: ^
response have included only patients with a good response to imatinib. We
& b, W# D3 r* ~- Q1 Jdescribe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
$ ^! K; W" C8 d# Btreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in
5 E; f3 g/ Q: [$ a1 b$ ?complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In9 @7 D2 }  b# Q8 B# ^  i9 o
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to5 D- }% X9 Y5 D7 ]- X
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
; t( X; ~, P1 j$ i, G" y- Kimatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as: E; X  h& }# B/ m. X1 I0 ?
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient7 {1 a+ x1 v9 w  U
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the; e! N" Z( k, ]8 j
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be$ }5 |5 L2 {/ p: z: i- T
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
+ i2 j. ?" R3 Gdisease features.
: ?& J% B! a' b8 s% Q
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。
/ x0 [7 f! Q  R5 }7 q    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
* A( C! {, q5 [$ S1 l  L    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。
. y, d+ \* b/ n& c+ e/ }6 Z 6 r9 R7 s* H( w3 d9 k$ [
作者:来自法国STIM试验5 l# e0 h3 i, q. ~9 M) r
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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