易瑞沙六个月耐药了，换成奥希替尼

Lerrie 发表于 2021-07-15 14:08
你家的基因突变和我家的基本相同，我家一开始就易瑞沙联合的贝伐单抗，没有加其他的化疗药，效果很好。

也是有tp53吗，这个容易耐药，我们当时就直接吃药了，考虑到病人身体很差，想不到6个月就耐药了

                               
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愿没有生病的人 发表于 2021-07-15 18:23
老师，能帮我看下什么原因吗，之前第一次吃易瑞沙，吃四五天体感明显好太多了，能正常走路，这次吃了奥西一周了，吃到第四天的时候，右胸肿痛已经消了，但是现在一走路就会踹气，而且体感也比较差

建议奥西替尼一个月，身体恢复后，考虑奥西替尼联合单药培美曲塞贝伐单抗化疗一起，感觉肿瘤异质性太高。药物起效给一定时间，并且现在耐药点感觉还是没有完全找到。

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地狱老师 发表于 2021-07-15 19:58
建议奥西替尼一个月，身体恢复后，考虑奥西替尼联合单药培美曲塞贝伐单抗化疗一起，感觉肿瘤异质性太高。药物起效给一定时间，并且现在耐药点感觉还是没有完全找到。

老师您好，我家奥西联培美期间，即使化疗当天奥西都没中段过。这个没问题吧？

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绿soundbite 发表于 2021-07-15 21:55
老师您好，我家奥西联培美期间，即使化疗当天奥西都没中段过。这个没问题吧？

本身如果对这个药物没有多大副作用的话，这样吃绝对没问题。

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基因检测tp53是不是要要穿刺？

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地狱老师 发表于 2021-07-15 19:58
建议奥西替尼一个月，身体恢复后，考虑奥西替尼联合单药培美曲塞贝伐单抗化疗一起，感觉肿瘤异质性太高。药物起效给一定时间，并且现在耐药点感觉还是没有完全找到。

老师，不好意思，我现在才看到消息，太久没来了，易瑞沙耐药后，家人吃了奥西，体感慢慢恢复，甚至还胖了，就一直单药和打骨针，没有化疗，然后这次检查缓慢耐药了，这次准备拿胸水去基因检测，然后同时做化疗，化疗可以用哪些呢？因为爸爸比较抗拒做化疗，所以还是想等基因检测报告出来，不知道接下来还能吃什么药

                               
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，还有一个问题胸水和胸水组织哪个去基因检测更准一些呢？希望老师能抽空解答

                               
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愿没有生病的人 发表于 2022-06-15 17:34
老师，不好意思，我现在才看到消息，太久没来了，易瑞沙耐药后，家人吃了奥西，体感慢慢恢复，甚至还胖了，就一直单药和打骨针，没有化疗，然后这次检查缓慢耐药了，这次准备拿胸水去基因检测，然后同时做化疗，化疗可以用哪些呢？因为爸爸比较抗拒做化疗，所以还是想等基因检测报告出来，不知道接下来还能吃什么药，还有一个问题胸水和胸水组织哪个去基因检测更准一些呢？希望老师能抽空解答

胸水和组织一起做那是最好的，自己找个靠谱的基因检测公司。现在所有人的问题就是靶向药的依赖问题，就跟吸毒一样，把化疗看成老虎，其实靶向药依赖成瘾才是老虎。不放弃他，错过了其他很多治疗。

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地狱老师 发表于 2022-06-16 01:39
胸水和组织一起做那是最好的，自己找个靠谱的基因检测公司。现在所有人的问题就是靶向药的依赖问题，就跟吸毒一样，把化疗看成老虎，其实靶向药依赖成瘾才是老虎。不放弃他，错过了其他很多治疗。

感谢老师回复！

                               
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现在在等医院胸水切片拿过去检测，一直找的燃石做检测，因为有个亲戚的家人以前做了化疗，化疗没多久就去世了，所以亲人就劝不做化疗，还有一个就是爸爸身体比较弱，然后我们这个主治医生，做化疗，会用到铂类，我在想要不要去掉铂类呢，因为现在开始缓慢耐药，我们想做几次化疗，然后试试能不能再吃奥西，还是等基因检测出来再做方案呢，毕竟三代药才吃将近一年，真的好快

                               
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愿没有生病的人 发表于 2022-6-17 13:52
感谢老师回复！现在在等医院胸水切片拿过去检测，一直找的燃石做检测，因为有个亲戚的家人以前做了化疗， ...

我们也差不过和你一样的情况

愿没有生病的人 发表于 2022-06-17 13:52
感谢老师回复！现在在等医院胸水切片拿过去检测，一直找的燃石做检测，因为有个亲戚的家人以前做了化疗，化疗没多久就去世了，所以亲人就劝不做化疗，还有一个就是爸爸身体比较弱，然后我们这个主治医生，做化疗，会用到铂类，我在想要不要去掉铂类呢，因为现在开始缓慢耐药，我们想做几次化疗，然后试试能不能再吃奥西，还是等基因检测出来再做方案呢，毕竟三代药才吃将近一年，真的好快

该说的都说了，具体选不选化疗那是你自己的事情了，加不加铂类跟医生也说清楚了，他非说加你换个医生就可以了吗？吊了一个大树就不撒手了，其实有更多的树让你去乘凉。

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