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父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。5 [- R! Z- i0 ?) q: D9 q0 `
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后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
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* z" O6 A) S; h! [( t; t. d父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。' b' z) k) D, g( V" X7 a& B) Y
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想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下! B2 @) o, }, \$ T
( l( o" z5 }& x* E2 L+ V2 f, r
******************************************$ M" {. T' X+ L* s# v0 y: K7 e
* j" f0 J x; a4 d2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
: i3 K1 x) x; u. }( N1 |但肾上腺有21x19mm结节: P/ H: a q/ ?9 ]* y- p
基因突变kras g12d pdl1表达50%8 [0 r3 L* J( i6 S
术后四次化疗
' r6 x9 z+ a+ }2 X$ V2 q' V1 R- p$ ^. J9 _
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
/ `. O6 \9 N5 }2 ?8 W2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
7 _0 ` {7 ? u) X2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
+ A& U) _& x1 ?6 M- w7 L! Y k8 i: i: q0 T
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm, X& H6 z& K' o) d
# o( ?9 W0 P" o6 c
2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
2 X& y c! c1 m' e& v2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg/ z3 E9 R$ ?- f5 q
9 w& A% i0 ?. Z0 G6 Q, {$ m0 m+ S
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
+ ^# h( y1 a. i Q3 t2022.3.11 第一次脑伽玛刀, N1 n, _2 C c& {
2022.3.15 第二次脑伽玛刀8 g% D5 }" e% i: q. k" M
Q2 q [4 S9 _' v& A5 V2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g3 K- F& Y9 k! B3 b6 Y5 x; H0 ~1 {' X
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g+ a, W* i% ]7 N( h/ s
- B S( F3 p8 }0 ]+ q j2022.5.6 脑核磁共振3 i8 g1 z! q6 q5 b" M2 N
左侧顶叶瘤21x15mm9 A' s( F" i, P( K+ f1 w
右侧小脑瘤4mm
5 y" Q7 V6 _6 v9 n9 k, c# b H' ^& v
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
) Y* b: H" @, s; J2 N5 O" [% k2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg& M1 e0 z) c3 ]0 n
1 J/ ^2 g5 H. P* P" n1 y
2022.6.24 脑核磁共振. F' j T0 q' v' q8 o% @2 z
左侧顶叶瘤21x15mm( K: ?; f. j% f: A0 X0 K
右侧小脑瘤4mm; ?, R- c# ?7 Q# ]& ]' S0 ]
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2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg2 z' e. M( \' {( E7 k; B
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
! V! b- q! e5 o- [ A& {; K( J后吃了抗病毒口服液20:30退烧- e( b8 N1 D% \" J9 ~3 R
7月18日下午18:00左右发烧37.32 _. R- R% Y6 d z0 y& [( j
7月22日下午18:00左右发烧37.3- q+ G* B# @, {8 l/ Z# w* Q: b: `8 I7 Y
7月23日下午18:00左右发烧37.10 V4 ]& H: D2 {' E* N$ D
( b \+ H6 w+ b& U6 M2 U& [ m
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg+ k% U3 U* J- a
8月14日下午15:30分发烧37.34 ^" P+ ` q) E. C' [& F- L
吃了维C银翘片18:30分退烧
; N, D4 V. g4 n" b9 A' x' h* ?& X 8月15日下午15:30分发烧37.10 E6 {% N) c) X4 g( z0 C9 d
吃了维C银翘片16:30分退烧) A+ v2 D# [0 M% v+ G
8月16日下午18:30分发烧37.2. n+ u. c, j& w7 `( T M8 j( q! G
20:30分发烧37.89 k1 [7 U! V( X0 n: w( v
3 O: R; W6 i8 E* X, `9 ]
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