脑膜转后肺部如何控制

病人基本情况：
性别： 男
* F& Z9 s( h2 r年龄： 56
- P0 |$ u& @# r, t5 S! Z身高：173
体重： 120
' }: d1 F5 k  \+ Y# h抽烟史：无
确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期
& L, d; b/ |4 J' ~$ n2 w肺部手术：无
转移部位:脑转，胸膜转移
其他疾病：高血压
# [& i6 M" |3 ~' [+ N% r治疗经过：
7 @, R. y6 w  g/ B/ m" I2021/10确诊
基因检测报告  
治疗方案：奥西替尼
2021/10~2023/ 2月 奥西替尼
其中2022/11/08复查
9 G& K+ w4 E3 U! D' T- \6 |% S2023年2月13号
: r: V1 ?+ M, N复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）
2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月
2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
2023年4月到八月奥西加贝伐
4 L/ p% f4 Y& \' }$ ^! d2023年8月到2024年一月，培美加贝伐
. l# a# {8 L+ }  p/ z! t# r9 ]2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼
2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞
医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）
% G/ H: t& `( I) D# P2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱
23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了
; Z7 ~- [; I& [2 n  S. O; [想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？
6 @( b% A+ J. c3 |+ T7 [( ]4 a' I
@申医生 @地狱老师 @bossion
; a! M& m( z! a0 h

- p0 d% _) [/ ~+ D! D2 x3 e                               
登录/注册后可看大图

; S# b5 a, S$ a5 H7 ~

5 ]+ G$ [# G) b- U! h                               
登录/注册后可看大图

5 u! f8 W  t) a" y+ e

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

- B7 I5 m+ o+ l

) c4 B. o( B  C0 ^                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

* a% g8 x7 B( C" r* r4 e; B

来自安卓APP客户端

补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21

来自安卓APP客户端

现在脑部症状都缓解？？         （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？）

daminghu 发表于 2024-04-24 12:13
现在脑部症状都缓解？？         （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？）

- f7 r: R/ g9 n$ G我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停

来自安卓APP客户端

歌诗图发个v荟萃 发表于 2024-4-25 08:31
8 d# j* w# E6 t  Q/ [7 ?: b$ ^4 M我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停

! }+ _8 h$ p9 c( R5 R$ l; U& Mhttps://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=60522   （2023年6月）
不知道一代药有用？