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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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332596 56 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
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申医生  版主 发表于 2023-9-6 20:08:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
陪您 发表于 2023-09-06 12:44' q, K# g, v3 B6 |: @' W
申医生，今天来医院跑了好多科室，神经外建议埋囊加分流、呼吸科请了放疗科会诊，认为多发脑转加轻微脑膜，可以全脑放，又咨询了另一个放疗大夫，意思先放疗也可以，先装囊也可以.我们因为腰部钢钉没法穿刺，没法知道脑脊液情况，目前就是头部一阵一阵疼痛，但不剧烈，脖子僵硬，疼、（之前颈椎有转移且放疗过），没有头晕、恶心、复视等情况，您觉得我们的症状有没有可能是脑实质引起的（我们3月查出多发脑转，但是最大的也还不到1cm）放疗大夫认为，头疼不剧烈、且无那些症状鞘注效果未必好！想听听您的意见

5 n- q4 c' e3 P6 l0 I* o4 s颅内转移可以引起这些症状，而且鞘内化疗对颅内转移无效，如果是颅内多发转移引起，需要化疗或者靶向或者全脑放疗控制，如果颅内水肿明显，贝伐脱水效果很好，建议先完善颅内检查。
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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-10-17 21:57:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东
您好医生能帮我看看我家贴子么？谢谢
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申医生  版主 发表于 2023-10-18 07:01:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-10-17 21:57
6 D0 v5 [& d, p; ~( \您好医生能帮我看看我家贴子么？谢谢
8 ~2 F0 ]; m2 F' E" t% }4 l5 \
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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-11 17:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
您好申医生，我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展，德巴金最近10日减量，出现小癫痫下一步应该怎么办？期待您的回复
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申医生  版主 发表于 2023-11-11 21:04:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 17:485 `7 ?3 k: a3 i! e* H! x; o
您好申医生，我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展，德巴金最近10日减量，出现小癫痫下一步应该怎么办？期待您的回复

; J, ^. j& v0 m查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案
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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-11 22:03:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:04" G1 O+ K4 o; U/ D! p2 Q
查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

9 A8 I4 `8 B! ?, R1 \0 h收到谢谢
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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-11 22:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:04: A, `6 [% ~) Q& }2 X
查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案
$ z3 S9 z; Q- a
看了您的帖子，有EGFR扩增，脑膜转移可以用奥西2倍+阿法，您看我们现在有必要+阿法么，万分感谢额; ~7 f5 ?, w. v" `! I8 b5 `
+ K; ?, _4 n2 v, K0 b
                               
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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2023-11-11 22:12:26 | 显示全部楼层 来自： 上海
赞！感谢科普！也祝大家好运！

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申医生  版主 发表于 2023-11-12 07:34:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 22:05, R* s4 }2 l2 L; n, @& e
看了您的帖子，有EGFR扩增，脑膜转移可以用奥西2倍+阿法，您看我们现在有必要+阿法么，万分感谢额
% K7 P6 i% p# R" z0 O/ A
扩增倍数很高，可以试试阿法加met
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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-12 07:59:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 黑龙江
申医生 发表于 2023-11-12 07:34
: r' ~  A8 u5 m" v  ^$ C9 O; [% \扩增倍数很高，可以试试阿法加met
# D8 A! H% u8 F# g
您意思其是奥西2+阿法1+卡马300？
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