三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
' G8 @9 t5 o9 q; {9 k6 z4 U8 L方案：白紫+K+奈达铂
, W  R3 e. H" \+ y& o% N
7 Q- r) y* }. C( \7 G1 L5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
: w* D  Y3 P6 V; X6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
- e6 l: d$ L; ]$ z9 @2 |5 p6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm
6 I' Y, D* M% M2 [; M  T1 t
原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。

# m9 w- u; j3 oPDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中

  W3 p$ D' x. K; l; a9 q2 f" @  s% v7 d
- U5 }) A# v8 [# C/ U2 Z# k
) m7 Q* T' x. W9 r+ _

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已经缩了不少了，再做一次两次的看看

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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

; ^9 C1 C2 U5 C是的，确实这样

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申医生 发表于 2023-08-01 06:06
是的，确实这样

3 [/ j, B! ?+ j: }! S$ e实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

                               
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8 ?! l& S; |9 U: V! D! `& M  W

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闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
9 S6 W: j" I& h, }/ l; ~实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

嗯嗯

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
3 ~) E# T- M$ I  p, R! [免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

                               
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总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
4 ~* U. \! y3 d( |4 N8 v我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

; H/ ]% m* Z. l3 o, Z: U你家有手术吗？

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春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
4 M" Y1 ^  E" c2 U% Q2 S+ `谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

7 d; V& M/ X" `# ?6 d( D2 y7 o' ^6 M你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！

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