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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91523 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm% j0 M- U% Y; d! x6 P
方案:白紫+K+奈达铂
; b% W' h( w3 L3 j' |3 M% s: r( _% A. r3 F, q) l
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm8 ^1 i, G! X9 `* ^
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm* Z( `/ [" p0 g4 w, M( {
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm9 w+ q0 I0 T6 \7 W5 g
) y5 ~, d0 A* @
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。& T/ P6 u% _+ y" y& N% h# X
; k" C. a7 h/ W' t$ i
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
0 D' b& y) K! R0 ?# _
6 m9 }+ G- d: _; ~0 `' u; p7 |& h* K, @+ s
) B! H5 @, ~+ n% t

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
7 u! Y+ J0 \8 p- e) ~免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

* i+ K' x% a# X; ]' ?是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
. G, k# `$ L6 Z/ J, K) i- m是的,确实这样
2 r' K7 Y7 `8 I
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

% A# e+ H* ]$ V# r3 ^                               
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6 k" N+ \7 r, B& R% V
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00. b" ~) V: p/ n& \/ C0 [# t3 V
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

" b. f; ]3 J& G' b  h7 @嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05( c1 m6 h  Q( Z
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

/ f& b; K1 y( ^  \/ `$ y4 M谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

3 I% P- N! j+ J+ l: W5 z) _                               
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( B0 j2 |+ W& ?/ K
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
0 F/ o( b6 u0 N& j" J我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
  X6 z$ o1 l* V$ \
你家有手术吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47) e1 `; x( _  n3 G' B/ i; `+ s
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
: e/ s& i/ [5 q. m" K. Y
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
: e6 m& e( Y! ?* V  O" i! q2 |4 G$ ?$ i% `  `5 Q

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