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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84939 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
0 u$ G/ N' J" d( [3 K方案:白紫+K+奈达铂! V& J2 B& @4 G3 j* s
! d; P) A# a' B/ K" w* K
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
8 S3 I' K! Z( Z1 z2 C/ @) o6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
( K# G4 r. _" d+ q& @) i6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm9 q& B* N) O, t5 r  Q) |

  Z( I0 n  R2 I7 r1 W5 A$ m# V% f, a原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
) A  D! N% B4 ]# D
- ?* A) [% e/ z1 b+ x4 b0 d5 q3 fPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
- E. R: z$ e6 ~- O3 P4 g: T% {) W1 g" X1 I" L, p, T

. [. D! z9 x2 w2 h- h. V7 I- H5 G- v

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05* E8 R1 v% B" g4 D# P
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
. t7 d' L  l* ], L7 Z
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:060 G" `! Y, E9 m$ f
是的,确实这样

# C! X+ ?3 h& k; L实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
1 j, i6 I; `: R
                               
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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
0 c3 D" R/ [/ O9 i8 C) D0 V* G实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
1 @8 [/ j6 H  `/ q+ M) P  O
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
+ _* T6 g5 t8 }. x免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

8 S1 S7 |9 f0 G7 F; N: v谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
/ N' }( l& N* i+ [1 T8 o
                               
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& L+ o, i/ A2 \% o- s6 j
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
$ Y9 j- q+ T, N" Q% ~我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
' _' v$ ~: {( b3 d! ]
你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
7 S' g( @+ h3 k谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

. C! m8 l- M1 L' p你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
  B) a$ _9 ~1 `/ }( i
% o1 ^. `9 s- p  D1 J4 S' c% Y8 ]

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