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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑 - K- E- U f1 G7 H9 g& m4 i
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感谢大家点进来,母亲今年57岁$ a, D( l: \3 F1 H3 \7 \
19年4月确诊2B,协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放
/ f, i2 D" Z+ D f, N治疗结束一切指标正常,后续每3月复查也顺利通过。
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0 I0 n2 o% I3 f2 C& E21年6月SCC开始呈波动性升高,期间各种检查,都没确诊。6 k1 u0 F! S! r2 P; V# V
: M! m. m$ t9 \$ E3 O: q3 A
22年4月27日抽血SCC飙升到25.36,两天后28.74,于是在5月3日到达北京。
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! Z& d# l& M" w$ H* s5月11日PETCT结果为:
, ]& ~, B2 u! m* u0 z* N1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结,
& i/ Q& {& a; ^! k6 }较前新出现或明显增大,代9 \- ?- T7 V# K$ Z6 X$ k
谢增高,最大者越2.2cm,SUVmax6.6,考虑转移可能性大;- X+ ?8 v4 b$ E4 o4 T) ]
2、甲状腺较前增大,密度减低,代谢明显增高,较前新出现,考虑良性弥漫性病变,请结
" H, W) C. n* Y; M1 F* p+ A, D合甲功;
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目前遇到的困难是/ c/ U5 v( W# o& x
放疗科张主任先看的片子,建议调强放疗配合DDP增敏,再进行全身治疗。
3 O3 W$ b1 O J妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗,给了一个电话让免疫组化PDL-1染色,CPS评分,是普瑞基准的。
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3 O* {- l4 g t7 l我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理,它能消掉吗?如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ?可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的?感谢大家* I0 Q; o3 l& r3 g/ I
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共15条精彩回复,最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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谢谢!请问黎功大夫是北京哪个医院的? |
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: |* S1 |- J2 r7 l4 H楼主用的哪种方案?我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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- Q- y, p/ M! h3 Z) D我们PDL1检测阴性,不能用免疫。最后定了放疗加化疗,下周二去定位,兜兜转了一个月了,还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织,基因检测用的是19年确诊时的蜡块,多切了15片,打算找华大基因再做一个全面的,不知能不能发现可用的药 |
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阴性也可能能盲试吧 |
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# [7 ^& l5 u1 R3 c2 |% w$ k可能妇科潘主任觉得收益不大,毕竟有一个都2.2厘米了,而且我相信放疗科的张主任,他说可以放就肯定有把握的 |
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