妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

& i, r: T# c1 I% [- f                               
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( f- n3 N$ k8 [: S, k: v  I医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

6 i/ y9 {& H; L- v和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

  k- I# @5 g) |, B+ H                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

1 \; B# ~# Y8 a. ]% G我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

. b! w" R2 @5 o$ k很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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, Q  ?7 i$ x/ I1 y' Z憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
5 ^. \. F/ s3 N7 Q3 }% K9 r+ ?
另外你所谓效果好 ...

4 n" ]  V  o2 o4 D; u, r

" m! X4 T/ `6 l1 n$ A& Y赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
: ^' b1 R3 k: j
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
) j1 `/ o' R2 W
% _: W( v; D) q1 Y2 L这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
+ R0 l1 B- H; Y6 b憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
  S! I* c' y% E- H) K: s! C我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
' G, |9 ?8 w" Q2 i

感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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3 D4 N1 l9 a. q. J8 D和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

: b8 |6 G7 D$ ~3 s/ H. T& R9 i放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

; j3 [8 b; }# N1 q% a2 Z您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

$ L& }- D+ m: q1 }1 y; R                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

5 i9 N8 L+ H  v& L' i* S& s
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

% w8 W( E1 v2 l* p! E+ {/ J( j& l

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

1 [" x+ {% E) r" i2 j% h: g                               
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1 m' s( q2 ^1 A+ e, p2 O赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

) Q1 N0 A- v+ d3 b2 s现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

' \7 c( }9 U$ `那HER2应该起码中等程度阳性。
" j  z" E- h& Q% Q8 S. `拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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4 \2 X- R$ d+ p+ a手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。