求助憨豆叔，平安

母亲于去年12月份确诊为粘液腺肺癌，1月开始用紫杉醇加卡帕化疗，前后化疗4周期，肺部肿瘤缩小，但纵膈淋巴变大，病情进展加上不能耐受化疗副作用该吃易瑞沙，服药接近1各月未发现任何症状减轻及副作用，改吃阿帕替尼，服药10天左右胸闷、憋气加重，但CT现实胸水由中量减少为少量，同时开始放疗肺门及纵膈，每次300，共十次，至今天已放疗7次，昨天开始浑身无力，人的精神也不太好，要求医生查血，血象正常，但CEA由服用阿帕前的111升到了243，阿帕替尼共服用了23天，请问大家目前还可以采取什么方法来控制病情？确诊时CEA为25.1。

可以试试力比太  

我妈妈5月18号CEA243，6月3号CEA205，医生说降幅不大，不能说明有效，还是建议培美曲赛加阿瓦斯丁化疗，但是她体质太差，现在基本卧床不起，就怕不能承受化疗的副作用。
至今天已服用了38次了，除了胸水减少，咳嗽的频率降低外，胸闷、疼痛还是没有改变，因为吃阿帕替你前做过恩度胸腔灌注，不知胸水减少是因为吃阿帕替你还是恩度的原因，吃药期间又做过放疗，也不知道咳嗽频率减轻是否因为放疗，现在我很矛盾，不知下一步该怎么治疗。
    如果勉强做化疗又怕身体不能承受，但现在她也很痛苦，每天只是喝点稀饭和蛋白粉，浑身乏力，稍一活动就憋的难受，到底该怎么下一步的治疗呢？我也考虑是否换法米试试，希望朋友们能给些建议，先在此多谢了！

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5月6号做的CT,相比较4月16做的，医生没有说进展还是稳定，大概因为不是一个医院做的，现在的医生说让两个月做一次CT，说是没必要做的太频繁，如果两个月做一次就是7月6号，还有一个月的时间，我想如果换药有效是不是症状就会有所改善，我妈妈现在很痛苦，嘴里起皮，不想吃东西，嗓子也疼，耳朵也疼，还头疼，我都不知道是由肿瘤引起的，还是药物副作用，看她太难受，想是不是化疗会好些？

︶ㄣ辉_/~ 发表于 2011-6-6 11:12

                               
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5月6号做的CT,相比较4月16做的，医生没有说进展还是稳定，大概因为不是一个医院做的，现 ...

很痛苦是因为药物的作用，而不是肿瘤。但从开始吃阿帕23天后的CEA看，阿帕没效。
这么高的CEA需要迅速打下去才行，时间一长，转移的病灶出现就麻烦了。
阿瓦斯汀+力比泰是对的，这不是一般的化疗，不要以为要有强壮的身体才行。
如果因经济或其他问题不先用阿瓦加力，可试吃特罗凯，如果有效，是很可观的，不明白为什么选中陌生的阿帕。

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谢谢憨叔的回复，目前医生给定的方案是单药培美曲塞，时间是后天，本来常规要加铂类，但医生说我妈妈体质差，单药副作用会小些。因为吃过易瑞沙无效，所以医生不建议吃特罗凯。我现在也是在担心化疗无效的问题，请问憨叔，易无效，特有可能有效吗？如果有可能有效我现在先准备着，万一化疗无效也好有继续治疗的其他措施。

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无论什么药都没有确保有效的，我们也只是碰运气，希望老天保佑了。

上星期天打了培美曲塞单药化疗，从那天开始停了阿帕替尼，最近几天咳嗽加重，憋闷加重，妈妈这一次从过完端午再进医院一直都是24小时不能离开氧气了，但人的精神还可以，今早不想吃饭，跟我说了很多的话，说感觉自己快不行了。
我去问过医生几次，医生说心包积液和胸腔积液都不多，估计憋气还是肺实变的事，化疗药物起效也得十天八天的不会这么快。肺实变是什么意思我不太清楚，可是感觉真的要撑不下去了，看她的样子太难受了，我不知道自己还能做些什么。

肺实变就是肺纤维化。可能和放疗有关，靶向药也可以引起肺纤维化。

难道肺癌最后都会纤维化？