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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 + R6 ?: `4 ~ y4 o. v7 b
英文名称; 7 Q7 y& a: w( h- A. a
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 # b4 m* J8 Q& J Q% t J
作用类别: 2 E$ F8 `5 x i, b! R, p
药物过量: 1 U9 r* i3 W2 B
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 ; ^% \; U$ q/ e( Z" y/ X u
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。
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是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 * G+ h/ ~6 v- a; ^
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 . o# M$ q, g. B
用法和用量: 本品只能静脉给药。1 v# u/ k6 N. O# c
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
V5 J1 v$ A7 G6 Y6 E s7 q* y6 r4 m+ n联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。( @+ c+ p0 X1 T
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性
3 A( e6 Z* d- c& w" j$ x1 b5 y8 p(1)粒细胞减少。
$ N9 @) [& V. k. l(2) 贫血常见,但多为中性。. S" \% z1 L* d- |$ W9 }3 a
2 神经毒性) T6 Z/ m( m2 Y9 D0 m* o, T4 `+ B
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。- u2 t/ g* F3 N$ W9 R1 w0 A/ d
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。8 A) ~# a7 C1 A0 l' \
3 胃肠道毒性
4 O9 p! i" O0 p. A6 v(1) 便秘。
* Z1 R# V Z5 {) z- a(2)恶心呕吐常见,程度较轻。- P8 o3 f# m; Z, f
4 呼吸道毒性7 c& g5 [- F$ R: Y$ k
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。+ k( B: j% j) p
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。) h* h O9 z# q+ k' g
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 4 t: c2 L b4 ?, o: \" o v0 P# L
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 . o. W" B5 B- N6 O8 v+ h* O/ b$ u( n
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
. O# H! y( j7 x2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
5 l; Z/ Y! z( E2 k. Y5 K3 肝功能不全时应减少用药的剂量。# k: S+ z% I3 `7 a& ?) X
4 肾功能不全时应慎重用药。
% E9 {* T% P. G8 Z5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。" M( E. R' h& {/ Y5 b- l: S
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
9 B3 D* F1 Y: `7 H: I6 k' N) j; J儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
$ X. G6 H- z1 J7 C药物相互作用:尚不明确。
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