肝内胆管癌

ammy · 发表于 2011-6-26 21:16:18

局部治疗后引起的报复性反弹,我应该如何理解呢，是怕介入后烧死那两个大的肿瘤，会让使肿瘤扩散更多吗？希望得到更好的帮助。如果这样我爸的治疗应该采取那些方法。请帮助下我吧

bluest · 发表于 2011-6-26 22:19:46

ammy 发表于 2011-6-26 21:16

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局部治疗后引起的报复性反弹,我应该如何理解呢，是怕介入后烧死那两个大的肿瘤，会让使肿瘤扩散更多吗？希望 ...

肿瘤就是有这种生物学特点，越刺激越长。当初我妈颈部淋巴转移，我们决定取病理进行活检，结果伤口缝合后没过几天就鼓起一个大包，后来吃靶向药慢慢下去了。颈部淋巴的小肿瘤即如此，对大肿瘤动手会怎么样可想而知。

给你的建议就是吃靶向药进行全身控制，有效的话肿瘤会自然缩小或稳定，必要时结合化疗和局部治疗，追求长期带瘤生存。

ammy · 发表于 2011-6-27 09:36:05

靶向药是你妈妈现在服用的索坦吗？开始吃时需不需要留在医院观察，如果需要我有点担心我们这里的医院不肯收，不吃医生开的药怕他们不肯收啊。我爸现在身体还行，化了第一次疗，只是不想吃东西跟没力气。之前我爸就有吞咽困难就医才发现胆管细胞癌，虽然我爸有很多远处转移，但他的CA199正常、CA125 17.2，CEA7.9，其他全部正常，所以我都不知道如何带我爸去治病了

bluest · 发表于 2011-6-27 18:35:08

ammy 发表于 2011-6-27 09:36

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靶向药是你妈妈现在服用的索坦吗？开始吃时需不需要留在医院观察，如果需要我有点担心我们这里的医院不肯收 ...

有关于靶向药的东西帖子都写了。如果在化疗，就在化疗后再吃。

jerran · 发表于 2011-6-28 21:57:01

本帖最后由 jerran 于 2011-6-28 21:58 编辑

bluest,我电脑出问题，上不了QQ了。问题放在这里，麻烦帮我看看。

6月3日查出肝内胆管癌（做支架的医生说他觉得象胆囊癌），当时直胆8点多，6月7日直胆即上升至72，6月10日做胆管外引流，先降至68.8，后又升至137。
6月20日做支架排黄，22日先降至104，24日又上升至146。

27日胆管造影显示胆道清晰通畅。医生说黄疸是肝细胞性的，加了口服用药优思弗+易善复。住院这段时间还一直输液奥硝銼200ml，葡萄糖酸钙250ml，坢托拉銼200ml，复方苦参250ml，人血白蛋白500ml+头孢200ml。您觉得用药是否过多？

今天（28日）测了肝功，比24号的都上升了，
总胆260（上升），直胆205（上升），间胆45（上升），总胆汁酸13（上升），碱性磷酸酶132（持平），r-谷氨酸128.8（上升），谷丙30.7（上升，属正常），谷草43.5（上升），白蛋白38（上升，正常）。

另外，我急于给父亲治病，于直胆146时，冒险开始用索坦。（当时谷丙、谷草、碱性磷酸酶都在正常值，r-谷氨酸108.8），你觉得现在还敢继续用索坦么？

bluest · 发表于 2011-6-28 22:10:55

jerran 发表于 2011-6-28 21:57

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bluest,我电脑出问题，上不了QQ了。问题放在这里，麻烦帮我看看。

6月3日查出肝内胆管癌（做支架的医生说 ...

好几天没你消息，我还在QQ上问来着。

现在直胆太高了，上索坦也有风险。先停吧。医生的意思是堵的地方都通了？如果是肝细胞性黄疸应该是间胆高才对。

jerran · 发表于 2011-6-29 08:20:26

bluest 发表于 2011-6-28 22:10

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好几天没你消息，我还在QQ上问来着。

现在直胆太高了，上索坦也有风险。先停吧。医生的意思是堵的地方 ...

谢惦记，不知是染病毒还是怎么了，office、QQ都用不了了。

医生的意思是胆管没有堵的地方了。胆道清晰，左右相通。不是堵的问题。对这种情况你有什么建议？

我就这些情况咨询过中山大学第一附属医院肝胆外科主任，他说可能是肝内胆汁淤积。但我估计301这边的意思是肝细胞性的。

以前间胆一直正常。昨天的结果的确间胆也大幅度上升了。

看来还得停索坦了。这是第二次停了。真是着急。

我父亲现在精神还可以，也能吃些半流食。谷丙正常，谷草略高，可就是胆红素居高不下。

吃了4天索坦，没有不良反应。我记得上次，服索坦3天，父亲也是感觉很好，胃口睡眠好，后背也不疼。后来停了第二天就觉得吃不下去饭了。不知是其他原因，还是索坦的药效。要不然这次我再停2天看看。