肺腺癌IV期，EGFR19突变，11个月妈妈走了

荷花池荒岛 · 发表于 2014-9-1 10:49:42

2992我家没有用过。

myheaven · 发表于 2014-9-1 11:16:38

荷花池荒岛发表于 2014-9-1 10:49
2992我家没有用过。

您为什么考虑用2992+280?

myheaven · 发表于 2014-9-12 13:52:12

9月12日，为再一次颈部淋巴结穿刺以便进行基因检测，进行了B超检查，发现半年前穿刺的淋巴结已经坏死。不知道淋巴结坏死代表什么，是好事还是坏事？

myheaven · 发表于 2014-9-15 12:29:31

9月15日，再一次验血，CEA 升至6.59，CA199升至65.59，均比上月有较大幅度的升高，和母亲最近左臂、后备疼痛的症状吻合，也说明CEA、CA199的敏感性较强，其中CA199对我母亲可以监控胸部骨转移的进展情况。决定今天就换药2992，YL60mg一天，下午还将进行颈部淋巴结穿刺，但由于淋巴结坏死，大夫说不一定能检测准确。

myheaven · 发表于 2014-9-22 14:21:02

荷花池荒岛发表于 2014-8-26 00:00
易瑞沙耐药的有点快。

我要是楼主的话，上2992吧。9291不急着上。

2992单药上了一周，从症状上没有什么变化，依然是左臂、后背、胸口疼，请问如果2992年无效的话下一步应该换什么药？我想有以下几个选择:
1、4002+易
2、换Cmet方面的药，例如184、280之类的
3、对骨转移进行放疗

能否给些意见？

荷花池荒岛 · 发表于 2014-9-23 16:17:56

“4月5日，开始印易。。。CEA 47。。。
7月25日，开始妈妈有点胸和胳膊不大舒服，吃易瑞沙之前病情比较严重的时候也有类似的症状。。。CEA 3.43。。。
8月18日，CEA：3.32。。。症状也出现了前胸疼、左臂疼、后背疼。。。”
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现在就是看易瑞沙有效期到底是多少。19突变，2992其实应该是有效的。

看楼主的留言，楼主手上有280。我觉得可以试试2992联合280。如果仍然无效的话，试v靶点的药或9291。我原来不希望过早上9291。但现在有些动摇。毕竟楼主母亲不舒服已经两个月了。还是应该尽早缓解一下这个疼痛的症状。

如果我是楼主的话，可能会现在用2992联合280。无效的话，上9291。

myheaven · 发表于 2014-9-23 16:55:33

荷花池荒岛发表于 2014-9-23 16:17
“4月5日，开始印易。。。CEA 47。。。
7月25日，开始妈妈有点胸和胳膊不大舒服，吃易瑞沙之前病情比较严 ...

280还暂时没有买，买了184，因为听说184对骨转的效果比较好。想十一后，在2992满1个月后，换184联合易，然后再4002+易。

爸爸最棒 · 发表于 2014-9-24 22:33:26

myheaven 发表于 2014-9-15 12:29
9月15日，再一次验血，CEA 升至6.59，CA199升至65.59，均比上月有较大幅度的升高，和母亲最近左臂、后备疼 ...

不知道你家为什么2992 YL才上到60MG，如果易瑞沙已经耐药的话，理论上2992应该上到74MG的最大量，我爸当时特罗凯5个月耐药后换2992的用量就是最大量74MG，不过听说有的人2992量大时会副作用不耐受；既然已经换成了2992，一般会用满一个月之后复查再订下一步的方案！不过你家骨疼严重，我家没有相关的经验，不知道可不可以考虑早点联合用药？