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21年4月确诊小细胞肺癌,到21年9月经历五次化疗,胸部33次放疗。
+ |4 {2 F: s' |! F U7 M+ T21年10月底发现脑部转移,右顶叶,做了10+5次放疗,里面包括全脑。
. L0 _ \: b' a: A22年10复查,头部右顶叶治疗后好转。左枕叶有新发转移灶1.6x1.5 cm。经过两个疗程放疗后效果一直不好(22年11月10次,23年4月5次),后来又打了贝伐珠单抗两个疗程(23年7月到10月上4次,24年一月到二月2次)。左侧脑部病灶一直控制不好。3 c# K1 O" p M5 I
期间还有23年10月检查出冠心病,植入支架一枚。从23年底开始,有咳血症状,还做过支气管动脉栓塞。后来还是有断断续续咳血。不知道是贝伐单抗的副作用还是阿司匹林的副作用。
6 q6 U- h9 A0 o( ^两周前图片全身无力,认知障碍,只记得住远的事情,近的事情记不住,住院治疗,说有帕金森综合症。估计是脑部肿瘤引起,今天复查了核磁。室管膜下、左侧枕叶及右侧顶叶多发斑点、团片状环形强化影,较大者位于左侧枕叶,范围约4.0cmx2.5cm,上下径约2.9cm。幕上脑室系统积水扩张,脑沟增宽。中线结构居中。扫及部分
4 r; V2 e0 i! v2 N3 k6 A鼻窦炎。双侧乳突炎。
' Z1 F4 c" U- f7 R/ E影像结论:
' g( h, c8 k& e' a1.室管膜下、左侧枕叶及右侧顶叶多发斑点、团片状异常强化影,肿瘤性病变可能(脑膜种植转移可能大),其它待排;幕上脑室系统积水扩张;请结合临床综合检查。
! @" S# b2 S# t' N2.脑萎缩。) l) ]( j" F1 y& v4 d. C- ]
3.扫及部分鼻窦炎,双侧乳突炎。: f- z R7 U" B! Q$ s, S
不知道目前还有没有什么治疗手段可以用?3 b X: w, c* H- e/ }2 f) K
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共5条精彩回复,最后回复于 2024-5-10 15:15
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[LV.1]初来乍到
小细胞脑膜转有点棘手。
* J. g' y+ _+ a+ {9 F% [+ R考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。)
2 |% q; d- l/ q" g0 V, B' \! |' K) c我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。 |
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白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32
; o" J; h+ g8 c+ w小细胞脑膜转有点棘手。
* }( s- @2 q2 q8 j5 z考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。)* Q! b& J2 N+ R- d" p
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。
. x2 t! r/ q, ~2 M. |: H谢谢你,请问治疗的意义大吗,生存期和副作用如何? |
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[LV.1]初来乍到
1 v1 G1 `& q: w! L, I# ~不知道,只是知道有这样的治疗方式,林根教授在好医生上有号的,可以咨询下。 |
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+ J( }/ K8 W6 U2 k, }" z/ x好扎心好难受好痛苦 |
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[LV.1]初来乍到
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不怕不怕,星光不负赶路人,总会有一线希望的 |
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