新人求助

我母亲最近做核磁发现头部有个3.3的囊肿，咨询医生有说是这个是胶质性质的需要手术拿掉，还有说是肺部转移的正常放疗，大家帮忙看下，谢谢了
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@闯关3AN2 @申医生 @阳光～ 希望各位老师帮忙看下

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看影像是无法判断是胶质瘤还是转移灶，检测金标准还得是病理，如果是肺转移过去了，分期就晚了，如果最开始做过基因检测，吃靶向药看看，如果能缩小，那就是脑转了，可以放疗掉

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保佑我妈没事 发表于 2024-04-04 09:39
' F8 @# K( a7 d@闯关3AN2 @申医生 @阳光～ 希望各位老师帮忙看下

9 A1 k0 a- }- K1 j0 Z有水肿，环形强化，考虑是颅内转移瘤，囊性的放疗效果不是很好，可以通过化疗或者靶向治疗有效后再考虑放疗

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阳光～ 发表于 2024-04-04 11:33
0 i) S: u/ G) ^* U# M看影像是无法判断是胶质瘤还是转移灶，检测金标准还得是病理，如果是肺转移过去了，分期就晚了，如果最开始做过基因检测，吃靶向药看看，如果能缩小，那就是脑转了，可以放疗掉

1 _' }. \6 x; n$ r8 \  c谢谢回复，大夫说是囊性的，切完做放疗。做过基因检测，但是是egfr. 18，tp53突变，靶向效果不是太好，因为太大了，着急做决定

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申医生 发表于 2024-04-05 18:20
7 v8 j) f" f0 V有水肿，环形强化，考虑是颅内转移瘤，囊性的放疗效果不是很好，可以通过化疗或者靶向治疗有效后再考虑放疗

& m( `' G1 u: x2 p6 F; G谢谢回复，大夫说切完做放疗这个建议可以吗，因为她是egfr18位，tp53突变对靶向不是太敏感，而且肿瘤太大了，着急做决定

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如果医院神经外科水平不差，评估手术难度不高的话，可以考虑手术，你们好像多原发的体质，拿到脑转移病理，后面治疗也会有方向的。。。。。。切完以后补个立体定向放疗是常规操作，防止脱落转移，但不要做全脑放疗。

闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:04
; j1 Y  f" C& [1 Q5 P如果医院神经外科水平不差，评估手术难度不高的话，可以考虑手术，你们好像多原发的体质，拿到脑转移病理，后面治疗也会有方向的。。。。。。切完以后补个立体定向放疗是常规操作，防止脱落转移，但不要做全脑放疗。

感谢回复，决定了，做手术

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保佑我妈没事 发表于 2024-04-05 22:08
谢谢回复，大夫说切完做放疗这个建议可以吗，因为她是egfr18位，tp53突变对靶向不是太敏感，而且肿瘤太大了，着急做决定

能切更好可以立竿见影解决压迫问题

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