讨论讨论什么是过度治疗

我爸LR858术后复发脑转，胸腔多处转移。一线奥希替尼用了47个月，前期加了贝伐。后面因为高血压和心悸就停药了。现在疑似脑转了。但是不好活检，外周血又觉得检测不到什么。想先奥希替尼先拖着，不行就再贝伐一下。不知道阳光老师有什么建议。

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DanicaWong 发表于 2023-10-27 19:38
我爸LR858术后复发脑转，胸腔多处转移。一线奥希替尼用了47个月，前期加了贝伐。后面因为高血压和心悸就停药了。现在疑似脑转了。但是不好活检，外周血又觉得检测不到什么。想先奥希替尼先拖着，不行就再贝伐一下。不知道阳光老师有什么建议。

8 _+ z' R$ b$ n$ j; j需要看脑部转移情况，寡转移的话。结合局部放疗即可，维持原方案

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阳光～ 发表于 2023-10-28 09:46
需要看脑部转移情况，寡转移的话。结合局部放疗即可，维持原方案

; Y) s# Q! e, z2 u5 G1 C谢谢，那就是脑部进展就先伽玛刀。我们自己还想把奥希替尼撑一撑。

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DanicaWong 发表于 2023-10-28 10:40
9 g! M8 b6 f2 Q. R: y谢谢，那就是脑部进展就先伽玛刀。我们自己还想把奥希替尼撑一撑。

% A: J+ h; z9 v$ p! w" ^6 @可以的，很多病人就是哪里进展打掉哪里，继续原方案又能维持一段时间

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阳光～ 发表于 2023-10-28 14:28
可以的，很多病人就是哪里进展打掉哪里，继续原方案又能维持一段时间

6 s( O9 Z; D3 T: W谢谢阳光

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DanicaWong 发表于 2023-10-28 15:37
谢谢阳光

2 e* b8 Z' Q6 f不客气，祝顺利！

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ivy1983 发表于 2023-10-26 18:35
我发现包括阳光在内的圈里的几个大咖最可贵的是思路特别清晰~整体和局部意识很强，佩服，其实这是作为肿瘤科医生最最最需要的素质。

真的，阳光每次的及时回复，都给了我很大力量，有些医生的冷漠，是对病人的二次伤害，家属又不专业，摇摆不定不敢做决定，经不起医生说的意外，又怕耽误了治疗，最终大部分还是遵从了医生的意见

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不倒松 发表于 2023-11-01 15:48
' l5 p- x' S4 F9 I/ k, `+ o真的，阳光每次的及时回复，都给了我很大力量，有些医生的冷漠，是对病人的二次伤害，家属又不专业，摇摆不定不敢做决定，经不起医生说的意外，又怕耽误了治疗，最终大部分还是遵从了医生的意见

9 R0 m. J" j, t哎，总之阳光人如其名，能给人温暖

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谢谢阳光，太暖了

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我还是有点后悔没吃一代，我们是二代吃了大半年就测出790换了三代了

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