请问舒格利单抗和度伐利优的价格和优惠政策

zgyjy 发表于 2023-09-20 20:43
& K+ q7 C2 M# U5 E3 r* S# A  ]+ M大佬，医生打电话说是院里有一个临床实验是 3 期化放结束后关于阿美替尼和安慰剂的实验，我想问下万一分配到安慰剂组了，然后后期进展了再吃靶向药好，还是说不考虑靶向药直接上免疫维持的好？

) c& f  ?. p1 L  p你有说过你们具体的病情包括分期分型的信息吗？没有这些，讨论不了治疗方案

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闯关3AN2 发表于 2023-09-21 17:15
你有说过你们具体的病情包括分期分型的信息吗？没有这些，讨论不了治疗方案

这个就是针对三期化放之后的一个阿美和安慰剂的维持对比。

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闯关3AN2 发表于 2023-09-21 17:15
你有说过你们具体的病情包括分期分型的信息吗？没有这些，讨论不了治疗方案

说是 3a 但是我觉得应该是 3b，4 期的培美曲塞➕卡铂，和 60 计量的放疗刚结束。

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zgyjy 发表于 2023-09-21 17:36
说是 3a 但是我觉得应该是 3b，4 期的培美曲塞➕卡铂，和 60 计量的放疗刚结束。

, u) R/ d8 e6 c/ i0 L这个分期清楚了，你们基因检测结果什么突变，pd-l1表达检测多少，又考虑免疫又靶向的，我没明白

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闯关3AN2 发表于 2023-09-22 08:48
6 W9 w3 R4 Q. o这个分期清楚了，你们基因检测结果什么突变，pd-l1表达检测多少，又考虑免疫又靶向的，我没明白

当初组织不够了，没有做基因检测，然后免疫表达也没测，后期免疫维持的话还需要做免疫表达测试么？这个临床实验如果同意的话是要做外周血的基因检测。

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zgyjy 发表于 2023-09-22 09:27
当初组织不够了，没有做基因检测，然后免疫表达也没测，后期免疫维持的话还需要做免疫表达测试么？这个临床实验如果同意的话是要做外周血的基因检测。

检测结果都没有，那无法做精准诊疗，我也不知道该怎么说

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闯关3AN2 发表于 2023-09-22 08:48
这个分期清楚了，你们基因检测结果什么突变，pd-l1表达检测多少，又考虑免疫又靶向的，我没明白

2 Q  P9 Y% X1 p意思就是现在有 2 条路，直接免疫维持，或者就是参加临床，现在不考虑有没有基因突变，按照最不好的情况来，直接分到安慰组来考虑，相当于直接空窗了，然后肺部进展的话他这个临床实验会给安慰剂组免费的阿美吃。现在我就是不知道哪个选择会好点，因为免疫维持也会进展。

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zgyjy 发表于 2023-09-22 09:32
意思就是现在有 2 条路，直接免疫维持，或者就是参加临床，现在不考虑有没有基因突变，按照最不好的情况来，直接分到安慰组来考虑，相当于直接空窗了，然后肺部进展的话他这个临床实验会给安慰剂组免费的阿美吃。现在我就是不知道哪个选择会好点，因为免疫维持也会进展。

( a* \, W1 H& x8 v7 D( d你说的我懂，我说的你没明白，不知道自己的分子分型，你说现在有两条路，。。。我不这么认为，如果弄反了，这不是两条路，万一是两个坑，你怎么办，你想过吗？

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参加临床试验，有2个目的，一是省钱，一是最新治疗。对于初治患者来说，除非是颠覆性的治疗方案，否则最新治疗是谈不上的，剩下的就是省钱了。如果经济有压力，那能参加临床试验最好。否则初治患者临床试验必要性不强（颠覆性疗法除外）。
至于免疫药物选择，现在已经泛滥了。只能说遇到的主治，可能比较青睐某些药物。
  [5 A. j, F% r; U  K

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闯关3AN2 发表于 2023-09-22 09:56
/ x6 }; v8 ]* j) c2 `) R! z你说的我懂，我说的你没明白，不知道自己的分子分型，你说现在有两条路，。。。我不这么认为，如果弄反了，这不是两条路，万一是两个坑，你怎么办，你想过吗？

2 T& N1 j4 t+ R; s! N( j2 N9 j- g$ e那意思就是现在如果免疫维持也需要做个免疫表达和基因检测么，以防免疫超进展是么？

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