一、早期肺癌分期的进展
1944年,Denoix首次提出了可用原发肿瘤(T),区域淋巴结(N),是否有远处转移(M)等概括肿瘤的解剖范围,国际抗癌联盟(Union International Contre le Cancer, UICC),根据Denoix的建议于1964年为肺癌制定了最早的分期方法。1973年,AJCC(American Joint Committee for Cancer Staging),首先倡导并使使用肺癌的分期系统。1978年,UICC出台了第一个肺癌的国际TNM分期标准,经不断修改,1986年UICC和AJCC联合推出了新的国际肺癌分期标准,使肺癌分期得到统一, T1-2N0M0为I期和T1-2N1M0为II期。这两期肺癌的治疗以手术为主,即通常意义上的早期肺癌。1997年,UICC和AJCC通过了新的修订后的国际肺癌分期标准,使肺癌分期更趣合理和统一。 修订后肺癌国分期(1997年)最大的变化在于分期的精细化,将I、II期也进一步分为A、B两个亚组,把原属于IIIA期的T3N0M0划分IIB。