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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑 7 `/ [& F2 w9 {* |* Y0 P8 s+ Q) U% I0 l
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感谢大家点进来,母亲今年57岁
' Z h2 u- `4 H3 x19年4月确诊2B,协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放
; @* X) [( U; }6 d& J0 l治疗结束一切指标正常,后续每3月复查也顺利通过。3 O) P2 M, T& O: S- O% P
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21年6月SCC开始呈波动性升高,期间各种检查,都没确诊。
) {" a2 w/ S0 D* J) H5 I1 |+ ?* ]2 K l F
22年4月27日抽血SCC飙升到25.36,两天后28.74,于是在5月3日到达北京。
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2 d9 |' I" v5 o2 T3 \* @' [5月11日PETCT结果为:
3 W# H+ v7 v- T; R' w5 `1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结,( R* l7 r+ Y+ V( ^
较前新出现或明显增大,代! f, I$ U6 E4 ~' M: l% N
谢增高,最大者越2.2cm,SUVmax6.6,考虑转移可能性大;
6 i& b/ g; b. Y7 u2、甲状腺较前增大,密度减低,代谢明显增高,较前新出现,考虑良性弥漫性病变,请结
+ _, p: c! T2 c) l5 c m. ?7 I合甲功;9 ?& N4 M& {! a1 J$ m, l9 F
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目前遇到的困难是
0 x2 P+ ^4 D7 _放疗科张主任先看的片子,建议调强放疗配合DDP增敏,再进行全身治疗。! i' O8 V9 h8 A* w7 u7 q
妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗,给了一个电话让免疫组化PDL-1染色,CPS评分,是普瑞基准的。/ ~' g- h( \1 ?& H$ ?3 ]5 H, Y2 M
2 T' O7 j# i6 { n' c我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理,它能消掉吗?如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ?可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的?感谢大家6 ]$ ?+ \; ^2 a) z
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共15条精彩回复,最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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谢谢!请问黎功大夫是北京哪个医院的? |
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- n+ X$ W7 | m/ W% T楼主用的哪种方案?我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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1 }# o1 Z R: E) N2 [, U8 X* G我们PDL1检测阴性,不能用免疫。最后定了放疗加化疗,下周二去定位,兜兜转了一个月了,还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织,基因检测用的是19年确诊时的蜡块,多切了15片,打算找华大基因再做一个全面的,不知能不能发现可用的药 |
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阴性也可能能盲试吧 |
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" k* h; G9 b+ O- e可能妇科潘主任觉得收益不大,毕竟有一个都2.2厘米了,而且我相信放疗科的张主任,他说可以放就肯定有把握的 |
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