马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
午休时间看了2021-3月的Nature reviews cancer,小灵感如天马行空,来讲讲今天学习到的内容——免疫荒漠“肝转移”9 I9 i# l5 A D5 j9 j# \3 b7 [
“肝转移”一直是免疫治疗里的困难户,在以往的临床研究中发现,大部分恶性肿瘤如肺癌、黑色素瘤、肾癌、肠癌合并肝转移时,接受免疫治疗的疗效明显差于未出现肝转移的患者。“肝转移”与免疫治疗的不良反应以及OS、PFS缩短有关,其可做为一个独立的预测因素(与PDL1表达或其他生物标记物无关)反应患者免疫治疗的疗效和预后。
: ]- r q$ b- c# o; e5 b! I" f 研究者建立了小鼠肝转移模型与其它转移类型进行对比,结果发现,经抗PDL1治疗后,皮下肿瘤小鼠表现出强大的CD8+T浸润,肿瘤体积减小,而肝转移小鼠完全消除了这种反应,表现出淋巴细胞绝对计数和T细胞多样性明显降低。. C7 N, c. s4 H, g' F7 r, x
肝转移对免疫治疗的影响:
3 H# Q2 g2 g% r5 A! E1.肝转移对全身抗肿瘤免疫功能有影响,患者其它器官的肿瘤生长率更高,同时降低远处免疫治疗的全身反应。
* e& ]' S' M* q2 M- |2.肝转移的骨髓细胞具有更高的诱导T细胞凋亡的能力,肝内单核细胞衍生的巨噬细胞为系统性T细胞耗竭的关键介质。
+ Y* Y6 D, G S" T3.肝转移通过T细胞消耗,富集抑制免疫细胞,影响免疫微环境至荒漠。
" b4 H4 u) p f3 _8 B, Y对策0 k" X p: M- B0 u
研究者通过肝转移小鼠试验,发现了放射治疗对肝转移小鼠局部和全身免疫的影响。肝脏定向放疗增加了肝T细胞浸润,减少了肝髓细胞的数量,但未改变皮下肿瘤的T细胞数量,然而当其联合PD1时,可同时也增加肝转移瘤和皮下肿瘤中的T细胞浸润,延长了肝转移小鼠的生存期。
% W% A- {9 y& R 免疫联合肝定向放疗,可削弱肝转移对免疫治疗负面的影响。6 ]$ T6 e, P+ r: P
6 I. V( S, B5 ?! t; m5 |* M' c
+ Q! J- f* m* Q
5 n( |9 o5 N+ h6 {8 y- q4 x |
|
|
|
共8条精彩回复,最后回复于 2024-3-14 15:03
尚未签到
尚未签到
尚未签到
尚未签到
尚未签到
尚未签到
% ?0 t" L5 ?. t" w0 y不知道对肝转移灶放疗以后,免疫治疗要等多久才能复敏呢?家母肝转移灶放疗结束后一个半月,免疫治疗一直没有复敏,眼看肺部大病灶快要控制不住了,哭! |
|
|
|
累计签到:7 天
连续签到:1 天
[LV.3]与爱熟人