商业保险——百万医疗报销的二三事

瑞林 · 发表于 2020-12-6 20:10:08

这个分享很好，希望有百万或相关保险赔偿的朋友分享一下经验，以供以后的病友参考。

舟舟 · 发表于 2020-12-6 21:35:23

withchloe 发表于 2020-12-05 21:47
不知道不同保险公司执行口径上是否会有差异，我看了一下你的条款，跟我家的保险条款文字表述几乎一模一样，你可以跟你家保险公司再确认一下，如果确认保险公司对有正规医生诊断并且医保报销比例相同的药房发票、住院前后7天之外的门诊检查费都能全额赔付的话，日常就诊可以省去一些不必要的麻烦。因为会买百万医保就是考虑发生重大疾病后各种检查、自费药全覆盖，没有后顾之忧，这也是保险公司的宣传点。

感谢您专业的分享，给我也提供了很好的思路。关于药店发票，我沟通过保险公司理赔部，他们的答复是理赔中心遇到这种情况一定是拒赔，驳回后二级机构再申诉，有一定难度但可以一试。由于目前我能从院内买到药，所以暂时不想给保险公司和自己添加麻烦。不过如果后期院内买药困难，我会参考您的做法。

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withchloe · 发表于 2020-12-6 22:21:19

舟舟发表于 2020-12-06 21:35
感谢您专业的分享，给我也提供了很好的思路。关于药店发票，我沟通过保险公司理赔部，他们的答复是理赔中心遇到这种情况一定是拒赔，驳回后二级机构再申诉，有一定难度但可以一试。由于目前我能从院内买到药，所以暂时不想给保险公司和自己添加麻烦。不过如果后期院内买药困难，我会参考您的做法。

嗯嗯不同的保险公司可能在执行上也有严松之分。总的来说能院内买药最省力。另外，关于住院前后7天以外的肿瘤检查、治疗费用，这部分应该不存在争议都可以理赔的，您下次跟保险公司沟通时可以问问。

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