营养知识』助力赶跑“肿瘤君”，这5点我都帮你总结好了

前言：要说营养也是治疗，部分朋友可能无法彻底相信，肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗？怎么和营养扯上关系了呢？今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
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说起来可能你不相信，病友中营养不良普遍存在：营养不良的发生率高达40-80%；而且营养不良导致消瘦、体弱等，严重地影响患者的体力，导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧？
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) Q. e- ]5 ]( s! j  t发生营养不良原因
1 S0 @1 L  a, W) M为什么会如此容易地发生营养不良呢？归纳起来主要有以下两点：摄入减少和消耗增加。
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摄入减少

肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状，另外，包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗，副作用的发生率较高，患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状，以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。

, z2 X. w* R2 X# W5 f* r消耗增加

肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞，生长过程需要大量营养（以糖分为主），再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态，从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。
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0 D. H" ?4 o+ [% Q8 ~6 C因此，这内因和外因的共同作用下，导致了营养不良。是不是很有道理呢？
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+ g; \0 V8 n1 r0 p1 w8 `3 r营养不良后果
* E' |# K" n$ \& V+ x营养不良能带来哪些不好的后果呢？不是吓唬您，营养不良可以导致：治疗难度增加，例如增加感染等并发症风险，也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用，健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终，营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间，增加死亡风险。
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因此，《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出：肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。

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简单判断营养不良
  y$ s3 I! U& I  W+ q如何简单地判断自己出现了营养不良？从表现上来讲：体重减轻是首要的表现，也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现，而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
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这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具：营养风险筛查NRS2002进行初步判断，具体使用方法如下：
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如何纠正营养不良
5 n9 t2 H' `& r" a" u营养治疗要达到哪些目标呢？具体有以下几个：
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预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
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, R- o; E. V) X- w0 M6 L提高对放、化疗的耐受性与依从性;
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# j" b* B0 p" G# C9 t. _5 K4 g控制放、化疗的副反应;
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5 E1 i( S4 p& c1 I! P5 @: i* I改善生活质量。

* F* R( Q1 ~/ Y- u9 `不同治疗阶段饮食不同，这里给您以下几个方面的建议：
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A.手术后：EN（肠内营养）、PN（肠外营养）、流质、半流质+ONS（口服营养）
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) x* ?- ^+ A: w+ {9 p  J8 {B.放化疗期间：清淡易消化饮食、ONS、SPN（补充性肠外营养）
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C.恢复期间：营养丰富的均衡饮食+ONS
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什么类型的口服营养（ONS）最适合
& C& m6 a' C2 ]8 a6 ?* S( ^1 M我们注意到以上每个阶段都提到ONS，如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点：
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) i% K7 I$ W. @( S0 k8 R高能量，高脂肪，低碳水化合物
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高蛋白，维持机体免疫力
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' r  Y0 g1 A2 h" J0 _5 l4 Y富含免疫营养物质，如 ω-3脂肪酸，抑制炎症反应

6 Z: u% I: {3 L9 q" A富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
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结语
病友们加强营养的摄入很重要，营养治疗应早期实施，以保证满足营养需要，维持身体良好的营养状态，只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。

另小编为您准备了Tips：我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏？欢迎留言询问哦。
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