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求预防脑转移骨转移的方案?

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2417 7 weiyi1900897111 发表于 2012-8-31 15:36:13 |

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求预防脑转移骨转移的方案?

7条精彩回复,最后回复于 2012-9-5 15:26

bishop_cn  大学一年级 发表于 2012-8-31 17:36:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
就是控制好肿瘤 自然预防转移。
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-8-31 22:10:15 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
控制好原发病灶一定不转移有科学研究嘛?我发现很多人吃特罗凯有效5-10个月里面就有很多发生转移的
seacat  版主 发表于 2012-9-1 02:11:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2012-9-1 02:55 编辑
  m# N  \5 n% X) L. S  }4 q
% L8 Z( n. w$ s% C5 o一些乳腺癌的实验提及术后使用双膦酸盐能减少远处转移的概率,而它本身就是治疗骨转移造成的骨破坏的药物。也有实验证明化疗药物(例如紫杉醇或阿霉素)序贯双膦酸盐能提高效力。9 x' K0 l7 t: |9 f3 I0 H& I3 ]
, G9 J) N7 q1 C" Y1 M
阿托伐他汀,可透过血脑屏障,能预防骨质疏松,对骨转移引起的骨破坏起保护作用。也改善微循环,减少对癌细胞的缺氧刺激,降低血脂、血小板,减少癌细胞转移的便利条件。有个案提及能逆转耐药。
# p$ _. j& ^4 D
! J4 }  P2 c# w* L. `塞来昔布,可透过血脑屏障,本身有一定的抗癌作用,协同化疗药能增强效力,同时也是消炎、止痛剂,帮助消除抗癌药的副作用,例如希罗达引起的手足综合症。
' b/ m' K! z1 y8 n
$ S9 Y( z7 n5 c9 g' ]以上都是增强效力,降低副作用的辅助药物,要找到适合的主力药物才能有效控制,这需要根据具体病情来选择。9 d9 ?' ~9 U/ e7 P

% x6 I0 R, ~7 R: O" x. }4 p6 M+ T* ]
seacat  版主 发表于 2012-9-3 01:27:24 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
丹参酮IIA,有抗癌作用,也能进脑。有现成的OCT药卖。
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-9-3 19:56:59 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
丹参酮IIA 抑制原癌基因C-FOS的表达,下调BAX蛋白和抑制P53蛋白表达分子量294.木有说有预防脑转作用
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-9-3 19:58:00 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
PCI用于肺癌脑转移的预防,最早可以追溯到二十世纪中期在SCLC患者中的应用。限于当时的科技水平,PCI应用既不区分早晚期肺癌,也不考虑先期治疗的反应如何,而且放疗剂量及其分割也不统一,因此临床结果差异较大,致使学术界对PCI的临床价值产生争议。不过,随着时间的推移,有证据显示,局限期SCLC患者经临床治疗获得完全缓解(CR)后,接受PCI能降低脑转移发生率,提高无病生存率和总生存率。
! K# u! Z9 ?1 v! y7 O& ^2 g- [
     法国Arriagada等将300例已达CR的SCLC患者随机分成PCI组和对照组,观察给予或不给予PCI对预后的影响。结果显示,PCI组和对照组的2年脑转移发生率分别为40%和67%(P<10-13),3年生存率分别为23%和16%。
' R9 A( |! N( m
9 _: ]9 G( E0 T% `! h+ N     法国Aupérin等对1977-1995年间发表的7项临床随机试验进行了荟萃分析。这些临床试验纳入病例总数为987例,均为治疗后达CR的局限期SCLC患者。分析显示,PCI组3年脑转移累积发生率为33.3%,对照组则为58.6%,PCI使3年脑转移危险降低54%(P<0.001)。PCI也使3年生存率从15.3%提高到20.7%,增加了5.4%。这篇论文的发表,为局限期SCLC获得CR后行PCI奠定了循证医学基础,具有划时代的重要意义。- I- S* w  w  t1 c0 x" i

" U0 S- p) U$ v6 F% |( r
seacat  版主 发表于 2012-9-5 15:26:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

7 Y! i1 d/ z+ O1 t5 R% `! Q丹参酮IIA是脂溶性的,能透过血脑屏障,所以对脑里面的癌细胞照样有作用。

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