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56岁爸爸患病
7 l! I2 G8 e' {16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右* Y4 {0 q7 h8 Z. n+ f
8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,4 w* w n( B) e
现可走动 吃面 吃饭
5 s% W# O3 w+ X住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)
& S7 T$ F X0 F" B. l(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液6 b. W; X- C- A( F
肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)# N9 [- F$ h7 [4 D0 Y4 m( \5 H
0 y$ c0 w+ A; A4 B
后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)
* I4 P2 f! ?, r# }2 s免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+' V% E$ o) p7 n; u2 h: E& f- J1 E
P53 20%+,Ki67 25%+
: ^2 L/ Z: M: R' E# R t% O/ k2 O& D$ C
现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物
, S; U: {+ G. _5 r现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,
3 A/ H# O6 O/ O, F2 g- Y4 m. _尽管很晚期希望能争取更多的时间
/ p, P: x' N" L7 }* B# J请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗? 5 ]9 I# E, s. B' N0 d ]6 N2 S
或者有没类似情况的一起交流一下 |