老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

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% {+ L# Z# P1 ~$ R6 z我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
6 y. D! s: j! O- ~$ c$ x; h2 e  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
白细胞3.35
; b1 @' _* W" l& d血小板118
alt 59高了
9 u( }/ U& m9 Z+ `7 ?8 \( C( ]ast44高了
: A( W- |: F  Y! S8 W
2 f4 J( b; R9 \$ B总蛋白84.6高了
" U: i& D; p3 {3 l- @白蛋白47.8
2 p- g# j+ x* I8 U球蛋白36.8高了
总胆红素14.4
间接胆红素9.20
; t& Q8 t, P, {+ l, p直接胆红素5.2


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  j  i. z/ R- [' B0 G  c/ U/ L" ?吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

0 E0 n$ A5 g* Q2 ?影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
1 _0 j' U7 \6 \2 d' _印象
8 e- Z- }, i# s& T. u* b! b2 T$ |7 w1肝移植术后见
5 i  \) E* G! u0 y( B* L* O  y2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
# a: N; _& W" G1 z9 o( c3右肺中上少许纤维化灶
2 Y6 w: f/ l  j  u; C9 @
. f0 _0 F, p; @* j请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
下一步的治疗应该怎么做？
片子是不是很不好，我看不太明白
8 U/ h7 X2 R  M! z/ @' A/ U( R老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子

' @' b; w- C$ g3 H# t4 P% c, I7 t蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。

回复 蚜虫 的帖子
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  B2 A1 R- M7 Z6 f6 ^; m; y  A& s做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
# M, K4 s3 K6 R0 K. b4 D肝功很好，不需要作任何应对处理。
- T, @" L; k& G8 h4 R0 D8 Y5 Z继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

                               
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  Q) c1 o- R6 i8 R. S# I请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
/ J, L5 F# Q6 r, G2 M肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
" S4 J6 U7 p! `% c. X, J2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
, p5 p- h: m  F: G* G' U3右肺中上少许纤维化灶
& h; f1 `+ h( `; z7 W9 V+ s& \9 R这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。
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我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
/ `* _7 X# O" ^  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
; n3 K& O  _# i$ A0 S& E( w/ I0 r肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
3 g. O6 q  n6 _3 l2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
* i5 u9 n5 E9 _4 K3右肺中上少许纤维化灶
9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     
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8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
( {0 N5 L; o+ p5 w- c4 G* \  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，
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3 J$ m- Z( e9 H" q6 _+ E# x这个是做伽马刀的时候拍的片子