抗癌记录（31岁）21突变 靶向轮换脑膜转移控制稳定 4002用的有点迷茫。。请帮忙指点

加油

祝福楼主，加油

奇迹一起创造11 发表于 2015-11-24 09:06
昨天去做了CEA,184+特 45天，非常不好。CEA 78，184+特 45用第十五天的时候测是45！快翻倍了，没体感。280 ...

cea涨这么多，别的敏感指标呢？你自己有什么不舒服的感觉没？

nbhstqw 发表于 2015-11-26 17:23
cea涨这么多，别的敏感指标呢？你自己有什么不舒服的感觉没？

没有不舒服啊，感觉和正常人一样的。

问你别的指标有什么变化没？

nbhstqw 发表于 2015-11-27 00:39
问你别的指标有什么变化没？

其他指标不敏感，CT和脑核磁都略有增长。

楼主一定要坚强，加油！！！

１）
“2015年2月易瑞沙一个月CT:右肺多发结节消失，左肺还是大者0.8cm”
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
易有弱效。试用克药可以，但应该联合E靶点的药。克药的目的主要是为了打击cMet。9291每天100毫克没有作用，至少说明T790M还不是主要矛盾。

２）
可以考虑试特罗凯／2992联合280。顺序可以是特联合280、2992、2992联合280，也可以跳过2992的单独使用。如果2992联合280有效的话，以后还可以9291联合280。

3）
如果2992联合280无效的话，可能需要考虑特联合6244或120的方案，或者V靶点的方案。

4）
化疗方案事前还是要有所准备。脑部放疗方案也要咨询一下。

5）
11月25日开始299804。我在想肺部怎么办？

6）
建议查血加上CA153。关注肝功生化检查结果、C反应蛋白的变化、白细胞总数的变化。可以定期查尿。

7）
这个帖子读一下: http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=19133

荷花池荒岛 发表于 2015-11-27 13:47
１）
“2015年2月易瑞沙一个月CT:右肺多发结节消失，左肺还是大者0.8cm”
－－－－－－－－－－－－－－ ...

谢谢老师的指点，目前我单药299804试一下看体感。一 周的时间，如果体感可以就继续。如果体感不舒服 299804+280，和您的思路差不多（2992+280）。现在真的是迷茫区，9291有机会也要试一下，这么好的药不能轻易放弃啊。

奇迹一起创造11 发表于 2015-11-27 14:52
谢谢老师的指点，目前我单药299804试一下看体感。一 周的时间，如果体感可以就继续。如果体感不舒服 2998 ...

楼主客气了。称我荷花池荒岛就行了。我们就是相互交流。

299804联合280和2992联合280不太一样。299804一般被认为对脑部有效，而对肺部的控制不好。另外，299804的三期临床试验结果是失败的。所以这个药不会上市的。

什么都有例外，在我看来，299804联合4002效果也不应该好，但论坛上有人记录说用这个组合的效果非常好。

在发了上个回复后，我又看了7）中提到的江湖的那个帖子。现在在想，除了特联合280，也可以考虑特联合克药。论坛上坚持坚强曾经用过这个方案，但他后来有咳血现象，有血管破裂。