老爹肺腺癌脑膜转，依维莫司显神效(因人而异，仅供参考)

江湖 发表于 2015-4-4 19:52
肺部无明显进展，不应认为T790突变。症状来看应是脑转，建议脑部放疗继续原来药物。

通过与主治医生的讨论，怀疑是脑膜转，目前就放的话，一是效果折扣很大，因为是脑膜。二是一旦现在放了，今后就放不成了，脑膜转必须全脑放。所以综合考虑还是靶向控制先。另外，肺部无明显进展，肯定考虑转移。目前用药结果来看，应该是赌对了，现在已经不晕不抽不吐了（昨天和今天呕吐的表现，还是考虑化疗后脾胃虚弱的表现），走路也有劲，所以，我还是判断为790突变，特联4002的效果非常明显，暂时不考cmet扩增.但也要两手准备，以防万一。所以，第一是继续监测，第二是备184和804。

281985457 发表于 2015-4-5 01:34
通过与主治医生的讨论，怀疑是脑膜转，目前就放的话，一是效果折扣很大，因为是脑膜。二是一旦现在放了， ...

恭喜有效，你家的情况，有效就一直吃下去，等病情稳定，CEA低值时再考虑换药

沉默的温柔 发表于 2015-4-5 10:48
恭喜有效，你家的情况，有效就一直吃下去，等病情稳定，CEA低值时再考虑换药

这个也是我正在考虑的问题，是一直老实吃到耐药还是等稳定以后主动换药？吃到耐药就不说了。如果主动换药，我还是想联用最多俩月以后，单药4002一个月 然后看情况上804或184  假如都有效，就基本可以做到一个大轮换，避免后期无药可用的问题。但赌的挺大，有点犹豫。

281985457 发表于 2015-4-5 12:27
这个也是我正在考虑的问题，是一直老实吃到耐药还是等稳定以后主动换药？吃到耐药就不说了。如果主动换药 ...

你家大面积骨转，没上骨转针？骨转有可能CMET啊兄弟

沉默的温柔 发表于 2015-4-5 12:34
你家大面积骨转，没上骨转针？骨转有可能CMET啊兄弟

从去年七月到今年一月，每个月上一次帕米抑制骨转，不过还是缓慢进展，所以扩增的问题我也一直记在心上，但又不能4002联184来赌，入脑太弱，输不起，9291又是最后手段，所以最终决定特联4002，先赌790，再根据实际上184。毕竟当务之急是先解决脑膜转的问题，再解决骨头。就如上一贴，我准备一稳定就上804，再上184，又上特，再4002。期望能轮换。这个方案也不是无的放矢，有人成功过。借鉴的。论坛里脑转的，能够作为大众参考的实在太少，憨叔的经验也不能照搬，只好总结前人的经验。实属无奈。

我母亲21突显子突变，骨转移，脑部不明，服用特罗凯5个月耐药。
4月9日开始联合4002对付790突变，现效果初显。
因为病情和用药相似，希望楼主继续发表病情，并与我交流，共同对敌。

zenghb 发表于 2015-4-12 01:18
我母亲21突显子突变，骨转移，脑部不明，服用特罗凯5个月耐药。
4月9日开始联合4002对付790突变，现效果初 ...

我家母亲也是21突变，特耐药后准联4002，请问你家4002用多量？

初始4天200毫克分两次服用，明天开始200毫克与特罗凯一起同时服用，据说这样更好。
因为联合特罗凯，量小些，单用最少300毫克吧。

小童童 发表于 2015-4-12 17:18
我家母亲也是21突变，特耐药后准联4002，请问你家4002用多量？

初始4天200毫克分两次服用，明天开始200毫克与特罗凯一起同时服用，据说这样更好。
因为联合特罗凯，量小些，单用最少300毫克吧。

镇江小杨 发表于 2015-4-4 13:07
是的，21突变凯有效时间这么短很有可能CMET扩增。

从最开始打压790就有效，所以主要方向是按照790来的，毕竟CEA降幅达到30%。但到现在病情进展这么快，还是回到了CMET，有效无效还暂时不能判断，期望有效。谢谢提醒。不过我始终没有想通，难道真的是突变和扩增同时存在？