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女 33岁' [* z3 u8 H/ D$ K6 g% G
22年2月确诊肺腺癌（Ⅳ期 双肺多发、右侧胸腔积液，心包积液，骨、胸膜、肝、淋巴结转移，EGFR L858r突变） 无吸烟、饮酒史，五次化疗培美曲塞加卡铂% C6 e! S" p2 K3 B
2022年4月12号开始口服一日一粒奥希替尼，两个多月输一次唑来磷酸，体感与正常人无异，2023年8月出现视物重影，喷射状呕吐，MR及CT检查与之前无变化，以为是胃部不适，喝了一个月中药，期间继续奥希替尼一日一粒，2023年11月MR显示脑转移，CT与之前无变化，服用双倍奥西半月后，服用双倍伏美替尼，2023年12月17号突发癫痫， 双脚感觉冰凉，服用抗癫痫药，2023年12月26号做脑部伽马刀，期间能正常走路，但需搀扶。30号晚上突然不能走路，胸部以下不受控制，大小便失禁，双腿，双脚感觉冰凉，误诊为脊髓炎，输了激素和免疫球蛋白，20天后脑脊液查出肿瘤细胞，进行培美曲塞鞘注，从2024年1月至今已鞘注16次，复查发现癌坯抗原一直升高，于24年9月底开始2.5倍伏美替尼，24年12月脑核磁，肺CT显示有进展， 然后做脑脊液基因检测
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共1条精彩回复，最后回复于 2025-1-8 11:55
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[LV.7]狂热爱粉
1\鞘注刚开始间隔多久一次？ 多久后改一月一次？
* r+ b* V3 g. \: s" M% ~
0 F1 Q3 I4 F. D: r% P2\鞘注有副作用？ . ?2 E6 c6 Q# T9 {- ^( q+ e& W
谢谢 |
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肺鳞癌L858R 达克替尼近三年耐药
71岁，女，无吸烟史
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22年1月
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