确诊30个月，脑膜转移16个月，现在人已经不会走路，求助求助

$ \, L. c1 s. |& e基本情况
2022.4.8老公确诊肺腺癌，基因突变858，tp53，met扩增，egfr扩增。确诊时全身骨转移，脑部多发，肝转移。老公当时46岁。
治疗方法
" q& K% v, s; B( B$ U! ~2022.4.-2022.8 化疗五次，培美+卡铂+贝伐，每月一次地舒，奥西替尼一天一片，氯化锶治疗一次
2022.8-2023.6 停化疗，继续奥西+地舒
/ T$ v, [+ T) ~8 L& l6 j2023.6.12确诊脑膜转移
2023.6—2024.6，一月一次培美50mg鞘注+120/160奥西替尼
, b8 P9 n) B4 I# K- N2024.1.25脑部伽马刀，把大一点的脑实质瘤处理一下
4 y% _3 S2 `$ N———————————————————下面是几次基因检测结果
6 V+ t$ n- y) T- A  ~- ?

1 s+ ~/ J- N8 W( H% D, F! |                               
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1 ]4 T- r: H. @- C$ a9 u# f目前病人状况
" P) h. X4 L0 C. G! p" {2024.8.5鞘注时用过贝伐，8月底血压高到160/90，吃降压药可控
' J) o( p' M8 \* w% u5 a* L2024.9.5再次鞘注，9月底头疼，颅压高，不能入睡，共济不调。病人从9月开始双便困难。
1 T: w" H0 y$ T# B2024.10.10入院，有癫痫发作，用丙戊酸钠可以控制。病人下尿管，因为有排尿困难。9月时有共济不调现象，但仍然会走，现在只能卧床，双腿不受支配，但可以在床上活动。没有食欲，进食很少。2024.10.12埋囊，2024.10.14囊里只打进去2mg培美，10.15又再次腰穿给了30mg培美。目前血小板80，不能再鞘注，医生在给打升血小板和升白针，希望指标正常继续鞘注。所以目前双倍奥西维持。9.11日开始蹭服用过一个月30mg达克联合80mg奥西，收效甚微。不知道下面该怎么办，求助大神们支支招@狮心小猫 @keenman @申医生

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试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

神神叨叨 发表于 2024-10-22 10:42
试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

& R: ?4 |- X7 }! D卡博没有。双倍奥西在吃。他现在主要是头部。身体控制的非常好。大夫让用伯瑞替尼

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