求助老师们，下一步的建议，谢谢！

老爸于2022年11月确证肺腺癌，从2023年12月至2024年2月吃的奥西替尼，耐药后从三月份到现在吃的安罗替尼+免疫治疗靶向针，九月底做复查是显示脑转，腿部力量测试正常但无法正常行走和站立，，因为脑部病灶数量较多，在医生的建议下截止今天已经做了5次全脑放疗了，还有5次放疗要做，目前副作用比较大，记忆力衰退严重，人还是无法站立行走，今天开始有小便失禁的症状了，医生说也只能放疗做完了化疗或者重新做基因检测了，我已经不知道下一步该何去何从了，希望老师们能帮帮我，能帮助父亲减轻痛苦

                               
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十一期间做过了腰椎核磁的，腰椎没什么问题，不知道有什么办法能查出来他到底不能站立和走路的原因，好对症下药，能缓慢行走也好，提升生活质量

                               
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警惕脊膜转啊，时间线应该是2022.12月开始吃奥西吧，从23年，那太短了，还有，后面那个免疫靶向针，是什么药，安罗加免疫的话，半年不脑转才怪，越是后线，脑部越容易失控，用药一定考虑脑部，感觉你家治疗哪哪都是问题啊

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郝禹 发表于 2024-10-16 13:47
十一期间做过了腰椎核磁的，腰椎没什么问题，不知道有什么办法能查出来他到底不能站立和走路的原因，好对症下药，能缓慢行走也好，提升生活质量

等免疫药物洗脱期过了，上双倍奥西，等待期可以做个脑脊液检测

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四月开始做的安罗替尼+信迪利单抗

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状态不好，试试口服长春瑞滨节拍化疗吧，把激素用上，缓解颅内症状

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谢谢老师们的帮助

                               
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胸椎核磁查了么？今年2月耐药后没有做基因检测？再就是去中心医院肿瘤科问问吧，建议转到那边。

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今日已经按群里老师们的建议建议上了3759，先吃几天看看效果，后期不行在上奥希替尼进行联药，希望老爸能站起来，减轻些痛苦，我也会不定期把结果发群里大家也好相互借鉴一下，再次感谢群里的各位好心人

                               
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组织活检，基因检测，这个很重要。。看你还有腋窝淋巴结，这个位置穿刺活检比较容易啊，可以连同抽取的胸腔积液细胞学蜡块一起送基因检测的，发现耐药的原因，后面对症治疗，就好办了。。。。。现在有脑转移，也放疗的，考虑联合贝伐使用