Egfr21突变（L858R），丰度只有16.5%，单靶向能否控制？

双肺多原发，伴骨转，无脑转淋巴转，中低分化，气管镜取病理基因检测L858R突变，丰度16.52%，另有ALk无临床价值突变46%，PDL-1表达阴性。问了几个大夫都说吃三代靶向药控制，控制一段时间后结合放疗，已经开始吃阿美替尼5天（自费），昨天使用地舒单抗，但总感觉这个丰度单靶向不太放心。
昨天跟大夫聊了，才发现一线单靶向之后，后边再加贝伐单抗就算自费了，如果想后边使用能报销，必须做一期含铂类化疗，但这样靶向算是二线吗？
请各位老师给给意见。

                               
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基因检测出结果了，常见的敏感EGFR突变，ALK属于3级突变，意义不明，不用管他

吃达可替尼

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21突变吃达克替尼

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阿美替尼也可以 我们吃的阿美

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为啥不吃三代奥希替尼？

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西钓鱼台 发表于 2024-04-19 16:27
为啥不吃三代奥希替尼？

我这软件不提示，不好意思，我自费吃了一个阿美，也是想换奥希，可以直接换吗？

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健康是福气 发表于 2024-04-18 21:53
21突变吃达克替尼

我这大夫都推荐三代药。。。

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闯关3AN2 发表于 2024-04-18 16:27
基因检测出结果了，常见的敏感EGFR突变，ALK属于3级突变，意义不明，不用管他

谢谢闯关老师，考虑以后争取手术的话，现在单靶向合适吗？是否需要联合化疗或抗血管？

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珍惜每一秒 发表于 2024-4-24 06:36
谢谢闯关老师，考虑以后争取手术的话，现在单靶向合适吗？是否需要联合化疗或抗血管？ ...

纵膈淋巴结没有转移！纵膈淋巴结没有转移！纵膈淋巴结没有转移！。。。。重要的事情一定要说3遍。。。。。