爸爸肺鳞三期，这个治疗方案用药量会不会太多

在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0.
# {- u3 L% {: i' G+ r" ?5 Q, T爸爸不愿意在济南住院，我们就回到了菏泽公立三甲治疗，身高176cm体重84KG，PDL1结果TPS=0，医生给的治疗方案：白紫（0.4g）+卡铂（0.5g）+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个
0 B1 t. y  T! R3 ]8 ], ]
- G( ?7 A, d8 x# O" q副作用:膝盖及以下酸疼，症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽，目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了？
; x0 i( l9 [4 h; x2 A' C5 s问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药，咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重，特别是晚上。会不会是免疫性肺炎？
% F# l$ C4 H' ^2 F. J% }, ^% q
5 j! S7 f9 D) \我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。

我很爱我的爸爸，真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱，大家可以给我些建议吗，跪谢
* Y! a! |3 C& C- ]8 ^" c6 ?1 @
图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。
; Z- Y( r* c0 c6 G9 @; x% a
: h' m, p. ~* k3 g. J' _


& K( x, `# l( g6 [* Z
& \4 L" b4 U# w1 u

* Y  o" E: Y2 a5 [, G* P

来自苹果APP客户端

你们用的这个免疫药物是挺新的药，所以不太了解，不过目前只做了一周期，应该至少要完成两期，经过检查评估才能判断治疗效果，我看ki67有70%，一般来说应该对化疗会挺敏感的！

MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:07
你们用的这个免疫药物是挺新的药，所以不太了解，不过目前只做了一周期，应该至少要完成两期，经过检查评估才能判断治疗效果，我看ki67有70%，一般来说应该对化疗会挺敏感的！

感谢回复免疫药斯鲁利确实新药，我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期，我爸爸现在血糖很高，申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

来自苹果APP客户端

看指南，首选免疫不是K药，信迪利，替雷这些么。

来自安卓APP客户端

血糖问题查胰岛功能实验
  A4 @% k' {5 c! j8 s7 Z肺炎问题查ct

来自安卓APP客户端

老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19
看指南，首选免疫不是K药，信迪利，替雷这些么。

那我们第二次化疗能换免疫药吗

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-01-29 06:22
7 _' a) ^: U7 V0 r3 L/ j! U血糖问题查胰岛功能实验
( o7 o  e6 Y7 @* y  z肺炎问题查ct

' Q/ V- I% |2 X' B8 n' j收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

来自苹果APP客户端

爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

有疑似免疫反应，不建议用了

来自安卓APP客户端

疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应，从8升到15，不小了，考虑住院进行相关检查和治疗，请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:37
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应，从8升到15，不小了，考虑住院进行相关检查和治疗，请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

: w) x4 K$ S& a6 c4 f9 L6 j感谢您的回复

- L- ?  y6 Y: M6 x" {2 ?                               
登录/注册后可看大图

内分泌科医生给开了胰岛素，可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素，明天要第二次化疗了，如果抽血检查血糖控制的不理想，化疗时免疫药还要继续用上吗？

来自苹果APP客户端