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[咨询问答] 脑膜转移单药奥希替尼26个月缓慢耐药,求方案

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22520 13 小白兔爱白菜 发表于 2023-12-13 13:14:58 |

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脑膜转移差不多26个月,期间一直单药双倍奥希替尼控制.这个月初出现头疼加重现象,颅内压200.目前输甘露醇和甘油果糖缓解头疼.  Z& F; e3 |. H, F2 Z7 o  y$ i! ^: I

( \5 Y; _8 `) y; E3 e) Z以前没有吃过任何靶向药和放化疗,奥希属于第一次使用.两年前脑脊液检查为egfr19突变,这次的脑脊液基因检测结果还没出来.脑脊液细胞学没有找到癌细胞,但是有吞噬细胞.
! ^* F$ f% w0 M- O* L
3 L$ Z4 @) u% M1 T) m1 d8 M
% X( m) j: `$ n) b( g想请教下各位,目前的情况在使用3759,280,804,鞘注方面如何搭配?
7 ?  |0 Q, @" g/ f3 k- r$ K
* I* J4 r: m9 X7 E0 j# ~% ~1.有些朋友建议注解3759联合奥希替尼,奥希替尼改为中午吃依旧双倍,3759 200毫克分量的早晚吃.3759对于没吃过一代药物的人更敏感更容易压制.! H1 `5 ^! F: @2 |
3 q0 Q& L2 q0 D, S
2.280联合双倍奥希替尼,280早晚吃,奥希替尼中午吃,280对于扩增宽容少于804,若280无效,可以以后都排除掉280,若有效就可以继续该方案.
" @0 f. c5 e! i7 h7 O
4 \  l0 y/ B2 A/ h: Q9 I+ P  a3 @$ C3.停掉奥希替尼改为3759联合鞘注,可能奥希替尼双倍加3759的副作用很大?
3 C' t0 S) }* v2 ~; H# n/ x; _) v3 {+ }
4.奥希替尼联合804,因为804应对扩增更广泛有效率更高?
0 C% `4 G' m+ D! R. f" ]% l5 |! f( ^8 ]5 H5 J; G
在此求助各位提供经验和帮助,谢谢! j$ E: f- X- `7 }

; ^1 q( {' c' \& }; P
* G# ~# Q/ g, \6 [% ^

& K8 g' v$ G, k' Z) B1 s( w5 A                               
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0 q$ _3 P$ }' Z2 y

7 m" v9 [8 E7 _+ d( s                               
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4 T, Z8 X" W% l

13条精彩回复,最后回复于 2024-11-10 08:14

小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-13 21:14:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
核磁结果出来了. j( d: Z+ g% [9 P" Z! [: L9 l/ \

7 g9 _+ g* q2 B* X$ h% D                               
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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-14 11:45:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
ct结果也没什么变化
0 F6 t' q. z+ i& p' M6 b1 H8 z: i
% a/ p" z; E& G; q: n
                               
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累计签到:162 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-14 11:56:51 | 显示全部楼层 来自: 山东

之前别人的帖子和大家回复,脑沟

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑
& s2 y, I2 C& q5 c& p% _: v
! R0 Q7 b: q) ]& c' j0 Ihttps://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703
6 J' }% E2 o4 B5 T* V9 H3 h" d7 E: w
之前别人的帖子

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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-15 11:04:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
daminghu 发表于 2023-12-14 11:566 \' _, |& Z" n5 K: y- q6 O8 Z
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑
" A& J+ c3 T0 ?' k, X
' ?$ f, p6 O+ P' d  [2 ghttps://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703
" u1 S; \7 f3 F  B; z" c2 g7 }0 k8 u- a2 R
之前别人的帖子

2 n: F* w- N+ k; q& J我家应该还是耐药了,毕竟奥希吃了两年多了.昨天第二次腰穿颅内压240了.头疼为阵发性很疼疼到冒汗

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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-18 12:18:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
基因检测出来了,脑脊液没有扩增,吃了两天3759头疼好了.血液阴性! m8 Z& b2 a0 v" {: r+ R

! v6 e. A5 T4 j' E                               
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" J( f4 R8 e- m6 O
5 p5 v7 m8 R' F" F$ i3 x
                               
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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2024-1-17 12:23:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
请问你们3759怎么买的,我母亲现在也可能是9291耐药了

点评

现在只有原料吧  详情 回复 发表于 2024-4-12 18:40

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麦出出  小学六年级 发表于 2024-2-23 08:45:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林
请问双倍奥西怎么吃,一起吃还是要隔一段时间

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pengtw  小学六年级 发表于 2024-2-23 12:21:59 | 显示全部楼层 来自: 北京
麦出出 发表于 2024-2-23 08:459 r- |  U" @# \0 _
请问双倍奥西怎么吃,一起吃还是要隔一段时间

" |& S9 K: v8 D' r# e* ^主治医师说两粒一起吃

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集团董事长  禁止发言 发表于 2024-4-1 06:05:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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