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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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16044 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。$ _' @( s. m' E. k7 ^: H  j
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   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。, Z. y, D5 a: t( e0 l
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   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。8 m0 b; z# ^; u; n/ e: x4 j
) C( p  i4 _6 L: j. h* H# Z  O
    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
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  V) [) D8 v" e- R; t. B; Q$ u     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。) _8 y0 d2 G/ F3 ~9 E
# D; P2 U/ I6 Z" ?# ]
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
$ L! c4 g1 ]; l$ u, {5 m, Z
. L; T; ^! ]# b) w- s9 }     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。
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     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???5 h- C( H! O9 S( P3 O

* Y: J0 ^. v$ @     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
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    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!7 ]5 Y! v3 c# p+ ~
   
$ Y* Z- Y2 a3 `- K% e4 s4 K9 S    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。
; k, K% o2 k# s1 P  K    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。' k" D9 G- x/ F: `. n
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- ?/ U' t, k% X' r; O$ K# v6 [6 r     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!0 F7 D% t! `2 D6 \: W

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
. ^" l& R+ ?7 V5 k4 B( K
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
5 K; j' e/ ^0 s0 p: Q另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?* L0 W/ ~& E* v( E
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
. }* e, _# U; {, h7 D4 q三阴的用这个比较有效
8 b2 J& S4 Q( u0 R低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
  j5 @5 {- c, f2 A$ k请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!8 o9 m8 V3 f; M4 Z' x; B. K
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...

9 [6 M; Q1 A0 s7 H含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 & r3 J3 ], z( u2 ~; p! g  M
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
+ g: `5 P/ {$ n& P
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 / M# G$ B, v1 c4 i3 N0 W
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
# n% F! D( H6 `; }* M: n三阴的用这个比较有效
! b6 \! {# `+ Q9 a  c3 P( L  g低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
  G6 e3 Y$ b+ }7 @- _
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!% V! ^# z$ a; z) d6 Y$ r
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
% @$ E, n4 y9 Z  `9 `  @) s含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
# C; l: N" e! G. C0 @
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 + p# n  O3 e$ K

) ]1 O) P: b# E0 X/ b! O5 ^6 p0 {NP方案就是诺维本+帕类1 K$ ]$ `6 k" Y  @) ]1 L# j
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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