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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10169 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 5 k4 c; ?) S  L

, p# H# Y4 _  k# U% z% j  E
如今,人们越来越重视健康体检。6 y& E) k; b& g7 {0 I) U

4 d8 B( ?& p) k1 ?1 `/ N在新型设备的检查下,  Q; U+ Q; N& N* C5 t, z+ e

3 M1 d2 V0 `+ r) M% h$ z越来越多的人发现,( G" N/ n$ I4 P

! j; |2 t1 I. T* r( G结节问题越来越多了。
! j# m5 s7 z8 f3 u& ]7 C# g$ S& ^$ _4 ~( @' Y, t* ?  f. G
甲状腺结节,7 W; v0 l: `5 i) @/ t) K

! _2 f$ I# x/ U' ~% c. v" Y作为体检报告中比较常见的问题。) F, S  c+ ?$ z* j6 U/ J( U7 j6 T; O
9 F2 ^" `+ Q' L% s6 D0 z4 c
由于患者缺乏相关知识,* G. A# E$ d- g) A
1 K; N) u/ t6 l( N2 L# A+ [% j; q+ }
一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
7 o7 V- h  k% [8 S9 [- u& R) j2 Q. k$ i0 H) p6 m$ L9 r, t' P
这是个啥?严不严重?……& t. g3 w) p# Q& f) V
" a1 U1 y' O! |2 O% ]2 N9 o+ |4 w
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

& g2 W0 l9 k& \. P) r7 \- I体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。  c8 L8 T% `3 q$ b  T& D+ F) w

8 G" E2 D. D( ?/ P
甲状腺结节是什么
: ?% U) E' N4 Z' i  U/ Q
甲状腺,在脖子中间,

, p5 t1 ^% D8 J; U9 \. l; c* \
平时摸不到,不起眼,
' }$ v2 [4 f8 V
但是个重要的内分泌器官。
- [( |! X& S% z  r6 g" x7 K7 v
它参与着维持体温、
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蛋白质合成、脂肪分解等
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这些保证生命运转的基础过程。
8 m: H$ T" d7 u' {9 e  V
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
. ~$ b9 k: H" q5 P! p3 b+ ]
" m) Z2 f/ i% V  i  l
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( U# }# V) x6 W2 q; w
- y' _4 q+ a0 k$ R
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
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甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。+ K' j  {/ g7 l7 |" @% x" |4 V

9 x; z0 O5 l" X$ y  U( ?5 V( x' P不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
7 N: n) v; J4 g$ u$ X* e" h+ @+ X1 A
甲状腺结节会不会癌变?
# u: ?7 ]$ s, X) u) S/ e) F+ f
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。
) V2 h. @! H/ B- N4 W! c
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6 r4 N, E& g4 c# C
+ a* F& @. x& D0 J2 z* o1 N
如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超
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3 \0 O" o9 O9 U2 g而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
" a5 L! D+ j! y! n
9 J8 C) z2 J" x" L也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
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甲状腺结节如何分级

  n% \8 E9 u) o5 Z9 ?0 V" d甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:4 P5 ?$ J3 O3 Y) f

0 C0 i  D2 ^5 k" F
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, L1 k9 q5 R; h4 u) C+ Y
饮食需要调整吗

2 a9 a, S" W* u0 Y首先有3个坏习惯,一定要绕道:
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  k3 W* h- D! [
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
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! V1 S5 u# y3 g- }0 o# o% f' D
如何预防甲状结节
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