新人求助，基因检测只有19突变，换三代药三个多月，这次检测起来没有790突变

2019.8确诊，手术左下肺，3A，化疗四次，2021.2月，纵隔淋巴结肿大，放疗30次，一直吃易瑞沙到23.2，左侧胸水4a，抽胸水基因检测有790 突变，吃阿美替尼，复查还是有，23.5月底抽胸水基因检测，只有19号突变，790没有突变，寻求下一步治疗方案，感谢！

                               
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下面燃石基因检测的是23.2月，请大家帮忙看看

                               
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先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案，身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

地狱老师 发表于 2023-06-13 00:23
先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案，身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

感谢

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地狱老师 发表于 2023-06-13 00:23
先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案，身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

求问老师，联合阿法替尼是因为啥？

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菜鸡 发表于 2023-06-13 08:48
求问老师，联合阿法替尼是因为啥？

多线治疗以后，阿法替尼有效率更高，还有他们家有EGFR扩增。

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地狱老师 发表于 2023-06-13 10:52
多线治疗以后，阿法替尼有效率更高，还有他们家有EGFR扩增。

哦哦学习了，谢谢~

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3a 期也要吃靶向药么？

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地狱老师 发表于 2023-06-13 00:23
先试一试标准计量奥西替你+阿法替尼30mg联合方案，身体条件好也可以考虑培美曲塞+贝伐单抗+奥西替你联合治疗方案

老师您好，之前我母亲胸水控制不好，您给的方案是奥西替尼+阿法替尼，或者培美曲塞+贝伐单抗，十二天前用方案是化疗培美曲塞+北伐+波贝，这几天我母亲感觉腰部有比之前稍微疼痛，可以再下次化疗前，这几天开始吃奥西替尼+阿法替尼吗？

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一生安康 发表于 2023-07-02 08:06
老师您好，之前我母亲胸水控制不好，您给的方案是奥西替尼+阿法替尼，或者培美曲塞+贝伐单抗，十二天前用方案是化疗培美曲塞+北伐+波贝，这几天我母亲感觉腰部有比之前稍微疼痛，可以再下次化疗前，这几天开始吃奥西替尼+阿法替尼吗？

具体现在什么情况我就不太清楚了，因为时间挺长的了，现在什么突变你能说的特别准确吗？

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地狱老师 发表于 2023-07-02 09:56
具体现在什么情况我就不太清楚了，因为时间挺长的了，现在什么突变你能说的特别准确吗？

2019.8确诊，手术左下肺，3A，化疗四次，2021.2月，纵隔淋巴结肿大，放疗30次，一直吃易瑞沙到23.2，左侧胸水4a，抽胸水基因检测有790 突变，吃阿美替尼，复查胸水还是有，23.5月底抽胸水基因检测，只有19号突变，790没有突变，22年12月开始有腰围痛，吃止痛药，23.2吃阿美两个月后，不用吃止痛药，但是有微痛，23.6.20化疗培美曲塞+北伐+波贝，今天化疗后第十二天，我母亲说这几天腰围圈痛感有加重一点，但是化疗后刚恢复一点，所以想咨询可以现在吃奥西替尼+阿法替尼吗，等身体恢复点再考虑接下来的治疗

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