肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

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* w6 |: C* H3 l) \( X1 [- s) F" i2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

) `" H4 ?/ ]9 G$ @基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。

2022.10 培美+奈达铂
. a, U, p  u7 o: @, w; g2 }: C2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
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希望征求前辈们意见：
1 x. S" X& I9 d% |: c一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
  [4 k; a& `/ q9 l& A4 {  f" l是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
; o$ |. P+ x2 B. i, }# V主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？

- I/ ~( r& L/ y( }1 F2 ?% l0 c目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

图片附件：
2 x+ v) v/ Y, x  b6 T* o  M$ R2 @最新增强CT报告
基因检测及免疫报告
  W* }* P& z1 T  _6 E* C# |, f病理报告

                               
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同病相怜，处境一样。
  v  W  n4 a# ~( ~6 o4 P( ?医生检查让我们做完四化再看结果

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那个医院？我想试试脑膜双免

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慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
& z# G4 |/ ]/ K) H/ J5 w: s我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

2 o7 ~3 C0 y+ a/ V1 b/ a( }我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

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你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

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