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恢复期是肿瘤患者康复的关键期。此期如果营养状况良好,患者康复会比较顺利;反之,则会导致一些并发症,如伤口感染、不愈合、体重下降等,严重时可导致患者的再入院率、病死率增高等。
& j, m9 F. |6 I7 a恢复期肿瘤患者首先需要进行密切的营养监测:& w+ V) O8 I' ^1 s1 ]
一方面,患者针对自己的饮食、运动、体重、腰围、握力以及与生活质量相关的指标进行记录,并注意记录有无反酸、食欲减退、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状,以供医患之间交流和完善个体化的饮食和锻炼计划。如果患者不适症状持续的时间较长,一周内饮食未恢复至平时的2/3,或一周内体重减少1~2kg或以上,则应尽早找医生或临床营养师咨询。
4 e8 ^: c; y, F _; b# P另一方面,患者应定期到医院营养门诊复诊,进行营养筛查、评估及综合测定,这样可以及早发现可能存在的营养问题、明确营养不良的严重程度。5 G. U0 W1 o" |8 [3 {0 a ^
大部分抗肿瘤治疗的副作用在恢复期逐渐消失,但部分副作用可能会持续一段时间,因此在选择食物之前,首先要注意饮食逐渐过渡。* E3 C8 N; w: z" p0 i; d7 ?
日常饮食中:* Y# `& J5 ~5 w7 R- [! D A! Y
可以多吃一些具有辅助抗癌作用的食物,如香菇、冬菇、胡萝卜、四季豆、猕猴桃等;% w# k- ?5 _# F& I$ p
少吃甜点、甜饮料等富含简单糖类的食物;1 Y- O0 I+ h$ p" w/ D
少吃肥肉、油炸食品等高能量密度的食物,以及火腿、香肠、腊肉、熏肉等加工类的肉食;
/ L/ o1 p0 W% u9 p3 Y! }& H& A少吃粘食等不宜消化的食物,以及酸菜、腌肉等含亚硝酸盐类的食物。! I u7 a9 O0 V
部分恢复期肿瘤患者尽管已经出院,但是由于食欲缺乏、消化吸收功能不良等多种原因,营养不良的发生率高。此时,家庭营养支持是维持患者正常营养状况的重要措施。家庭营养支持的一般应用原则与营养不良的五阶梯治疗模式类似。
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