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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 l! p n* d4 q0 b' @( A0 ?$ c
# q5 R" `. H+ I I6 u父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
2 K! B8 [' E* q2 ]. ~
; |5 K& C$ R/ i, | ]2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%. E2 c- M2 g& [2 M3 C0 C
( G/ b7 b; t; v5 b咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗; M5 _2 ~0 G; g( Y. \/ C, V4 e
* U/ n7 i$ D$ t0 a( `; ^
2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
% I- t" Y, S/ M/ X4 o7 p8 j
2 x& K- X" [% R2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常; I- b3 w J, w; [" {/ i4 z1 W
6 [2 T9 s7 J, K1 g( x
2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
& s6 S9 u }/ i0 V) n* G- [/ G6 r% V4 E) {$ Z
2022.1.18 第四次k药治疗
2 t# L7 J8 I* }1 n0 R4 kct显示肿瘤维持在47*33
; c+ u% J* S9 R; B6 ?4 p, t2 E8 t5 N3 N) c8 ^0 M" i; G0 Z! W ?
8 O2 b( H. M$ ^2022.02.08 第五次k药治疗
9 T, ~' J9 ~9 K- O出现轻微血管瘤，是k药的副作用
% Y' f6 o; G* d, K: U$ B" W, A( {医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴) `, m, S8 G6 Y
如果皮肤痒可以用肤轻松
7 }% u* \; {" h) k: O# c
1 z! m$ l9 a" X' G0 p) q, s2022.03.01 第六次k药治疗
$ Z% z! B8 l9 a: l医生检查发现血管瘤减少了
~' R4 S# c, |4 A7 V
1 q& K7 Y Y& D& V8 t+ i' T' Bct显示肿瘤维持在47*33& J# R$ |# f! N4 d
5 p/ Z% S3 ]* `2 d& f- D
2022.03.22 第七次k药治疗; w; r4 i( k4 k9 C% a
- S" t4 R7 h! \: ^+ o# jct显示肿瘤47*37& {8 l8 D3 K; X6 B
2 [& x" |+ i2 S7 \6 l
2022.05.06 第八次k药治疗
3 w& a8 \8 s& l* R9 D
$ M" P! n9 Y" T5 r5 Y9 x, [ct显示肿瘤 47*37
9 r( ~, N' `) B本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
( ]+ r5 }2 N" K, v( D, _! x- ]6 R5 n, P) F
2022.06.17 第9次k药治疗* O$ K ^3 O3 J: q+ g7 ^
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
- I7 K- B3 X* @; C
! p1 c2 ]) @5 _7 P1 }# N: F2022.6.19 ct显示肿瘤41*33* j O2 f& |, z1 Q
3 Z) O1 f c% D- N2 M7 |5 T m2022.07.09 第十次k药
$ r% k9 I% A; \+ K# n, `3 E医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时" C- |9 B( ~0 s
! }* H! s' M2 H1 U% j3 E2022.7.25-29 第11次k药% v9 }# W. I3 F, H; W
第二次恩度
0 \8 b2 S! V0 K2 K/ K肿瘤41*33% }8 V) p4 U1 A* a0 _8 s
4 |8 ?- G2 L' J. y0 G2022.08.15-19 第12次k药4 K) m9 I" `: X6 x0 o; h
第三次恩度6 o1 I) s) D1 t
皮疹比较厉害，其他正常6 A/ ~! Z5 I) R+ E3 W
. F# g; {7 y6 w1 b0 e2 E; |% @
2022.09.06-10 第13次k药: Z' B8 U2 _; {5 R# W+ K
第四次恩度) n4 l% g# j# m* m3 F7 l
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石1 H$ J0 ^- c: n
% J: `3 [, ?* X; ~* L+ x, R
2022.09.27-31 第14次k药6 G: G3 z1 d6 F; R! O% H! D. ^
第五次恩度; ~& x" x+ z% D1 l" @' p7 q+ S
皮疹依然严重0 L% N% a: C; ?
/ v0 `$ G, B+ B h1 v: x a2022.10.17-21 第15次k药0 v+ u9 h8 A8 P2 b F7 ~& i; Y: J
第六次恩度
1 H* S, y1 Q! a6 c, Dct发现肿瘤变大74*41+ ~* @: K% i& z2 Y, B
医生建议改k药加吉西他滨* o" C9 D, {: [% j
老爸最近常犯糊涂9 {5 O6 r9 p; @1 v' U0 s; ^
' E' x$ x, [2 h6 o" T: P
2022.11.07-12 第16次k药/ G$ u# F+ b) O8 M7 \1 w2 u# N
恩度停掉了- C v5 |- \: {- L3 e% T! v: L( p
9号装输液港) q& |/ e$ H) L: Y* V v) Z
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药. `6 K' ]4 r% A: t- S( x9 E
: s* c3 w' x5 v! {, f, Y2 |% a2022.11.175 b$ v; |' ^+ K
第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药% Z; N# x' p$ n
输液港拆线6 v2 K- j- Q* p) B! g& o" q
万幸血液指标还行
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小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
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% h& I. I" |* O7 ^+ T: S1 T( N2022.12.2 第17次k药6 e6 V; v/ X6 @; L* ]* R5 s. @
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药# X4 W# f* d+ y3 l! a* Y8 b+ j; h c
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足# |/ c9 j5 i/ e) z9 c$ q/ E
7 u1 h* p. u: ~4 N- t$ ]1 q2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
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2022.12.10 新冠新10条，) [6 E8 C2 V9 m% c* {! e
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2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM0 [" v Z# ]; q! c8 X
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
KRAS G12D: 安罗替尼+曲美替尼？
各位朋友请教一下：
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