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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
. S3 k/ E8 |8 @4 h/ a& D2 F" D9 _2 k; b
父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.% V! [) Q3 R6 D0 B) B$ M
/ D% } |( @: B: J5 v) t$ ^
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80% ~' e m8 z2 `
5 p, u7 `. I, @+ j7 B! w ?9 ?咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
6 V: L! ~ s$ U2 A" P! s% r
0 P$ V) G2 _1 @5 C1 g$ y9 d2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。5 O# d E1 @, T9 v5 [; D
: ^- ]( j, _) L4 Z/ T$ \2 a X/ \2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常* }9 L* b/ }! u( n( w
9 e$ B% g5 E* e6 Z. C- }
2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常2 E6 w) i8 a4 j2 E+ N/ v+ h) p4 f7 p
9 H, a. N u) f9 t+ k/ r2022.1.18 第四次k药治疗
5 t. J) [9 p1 f3 `8 [ct显示肿瘤维持在47*33; v# W+ e, n6 U. m. ]+ q/ p+ N
5 _. V% ?* M0 x* t
7 e8 d( a# f2 Y* ?
2022.02.08 第五次k药治疗6 \# ~, z: t( _$ M: F
出现轻微血管瘤,是k药的副作用
- L# M' d5 j' f9 z; F医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴
6 n7 S0 E2 [' i S1 J7 e如果皮肤痒可以用肤轻松) y: N a9 F6 I$ n
. X+ A; k7 |& `" q6 L2022.03.01 第六次k药治疗
# a0 [* I9 |+ t; I! i0 d) s医生检查发现血管瘤减少了
- }2 k& Q1 U) }( u$ G9 w, ?0 }' ~6 v0 `
ct显示肿瘤维持在47*33( K& |+ i; T3 q# ?2 M5 B% U
4 R# s7 U6 U* Q
2022.03.22 第七次k药治疗, c! {* T4 C4 n) A; i
8 M! c# _, C0 ? C- {; H& f$ O0 |
ct显示肿瘤47*37# b0 P1 {# a; g: C3 H
( O. m7 r$ ^7 j3 {* A" c' |
2022.05.06 第八次k药治疗4 h6 g* P$ q( p2 d& S
+ n6 u: r6 {: e- s
ct显示肿瘤 47*37
. W# u) Q# v. t& }( V& X; L! f" B本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
; K; i3 k/ s k$ i U' K
4 T$ L6 y _6 O9 T5 U9 t2022.06.17 第9次k药治疗. k; g$ |+ V" R% T; j$ L' c
没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了
2 h( b. B8 _ E. A) M7 R4 E% V; |+ W9 Z$ E3 v/ z
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
' \$ o1 ]" I z6 G3 e4 n' ]3 k4 a: W' B9 p9 v
2022.07.09 第十次k药0 x C% ~' Z. w8 b9 z4 q/ e' h
医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时% q1 K3 D% |6 L( F; R% u
# h4 y& A. C7 }+ E2022.7.25-29 第11次k药
% L" `+ i0 T/ j* u第二次恩度& S' ?8 Q/ B1 w4 b& ~
肿瘤41*33
, V! m8 P- K; S9 B/ t$ n4 j% \0 t" I, H- A+ n; q3 S
2022.08.15-19 第12次k药
. V6 @" C1 O# T: x* D# p第三次恩度: k2 |' H+ B# m" Z- m- \
皮疹比较厉害,其他正常
9 B; `0 {4 @' S6 p% n8 z! W2 G6 e) t3 o, O) K( a5 Q$ E
2022.09.06-10 第13次k药$ G! K! T; k, J
第四次恩度* B. @1 {# G5 a' n \2 r7 _/ ?
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石9 t" g/ n! A# ~7 z' H. p
& V0 N3 L! L) G: v4 z& L6 N2022.09.27-31 第14次k药
# D( V5 S3 {3 j( h1 U/ T第五次恩度
- o9 A' C6 m1 `) X" a: Z0 m皮疹依然严重, G3 p- G; A* ^( U
8 r2 f7 ?- K" `
2022.10.17-21 第15次k药5 {2 {& D A. V6 J
第六次恩度
1 c. w" M" P6 fct发现肿瘤变大74*41
* J, J5 k* |. t医生建议改k药加吉西他滨
7 J. N b- b! j8 q7 G- R- P5 i9 ^老爸最近常犯糊涂
5 ]- p2 }9 H( H
1 y' v6 `- [- [; `4 g3 I5 j; x, w6 [2022.11.07-12 第16次k药4 K2 M* Z' |! o* Y+ x* f# C
恩度停掉了
8 t" i0 J$ m1 P! d$ `; A& Y9号装输液港
% v c8 U+ N' k; l10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药" ~- N* _: h; M: I% B
1 }2 J0 z" v1 u
2022.11.17
# y% N# A' W6 f$ A/ }第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药8 P% ?9 u9 q, |' Y
输液港拆线
( ^! R. X5 ?; g万幸血液指标还行
% }' I5 {3 B4 X) M# ?1 L
; Y. B* k* t* ~; Z( }- Z8 b小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星
- Z3 x% i V8 f
# e! r% W7 ], Y( s* y/ R2022.12.2 第17次k药& G5 N5 l1 Y Q j( P
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药3 T8 ]2 N* V/ i4 P* v! _3 V
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足+ |( O* C: J, F4 d$ W
6 s; I6 J4 W: F1 k3 ?0 o0 q& S
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
4 V; n; K: z! j% o* T8 c2 H5 l
; J% t+ `2 Z0 c; z& s: a8 I/ j2022.12.10 新冠新10条,
, P. x j) I1 {. U, w* E2 \$ u2 W( N% v" W" v
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
, I' C; D0 G; `2 Q X7 [
0 T; m: L+ v9 }, b c* }9 @ S. N" R1 d* ^
2023.01.27 保住了老爸一直没有 |