记录父亲肺鳞癌IV免疫治疗

父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
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2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
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咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗

) n5 f9 R, [, E( m) }2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。

2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常

2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常

9 H" ?8 B( h+ r) ~2022.1.18 第四次k药治疗
( E" t# k2 b2 @ct显示肿瘤维持在47*33
& f! e/ ^3 y" z1 o
: Z+ [3 W" G! V* ]- ~
2022.02.08 第五次k药治疗
- g3 N. K) P* q8 S. m5 k/ `出现轻微血管瘤，是k药的副作用
9 P/ c& f/ q  U, R6 i9 l! e# R医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
/ Z7 {8 N7 d* M" K如果皮肤痒可以用肤轻松

2022.03.01 第六次k药治疗
医生检查发现血管瘤减少了
1 D3 M/ k' G8 h- K- r9 v8 s8 Y# j
ct显示肿瘤维持在47*33

2022.03.22 第七次k药治疗
8 y$ s" V' A7 ]0 J, H) I
; t6 T: t" D  Q! f0 j+ @# Mct显示肿瘤47*37
6 ?! }3 g' m! o
2022.05.06 第八次k药治疗
7 G, n  G+ l+ H( ?
ct显示肿瘤 47*37
本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期

2022.06.17 第9次k药治疗
& J8 g1 f7 `* D/ M" |没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
" E0 X& M! o, ]( x9 f" W' x
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33

9 f- A/ e# x) {+ @0 d+ j2022.07.09 第十次k药
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
( {$ }$ G! m3 z: Z7 X+ t5 P
* Q! V  I5 U. t. b2022.7.25-29 第11次k药
第二次恩度
" _, L4 S8 i- S* ^7 \! ?' G. D8 C肿瘤41*33
) J( B8 ?9 c% f: H8 _
2022.08.15-19 第12次k药
' e: ], @3 D( o* [第三次恩度
皮疹比较厉害，其他正常
  B: J/ g) |6 ~( q& r4 f& k4 g
, N: x& ?* d1 E4 ~2022.09.06-10 第13次k药
+ Y- C' ~( y. W" P第四次恩度
' v6 W- D. {% R4 M" d. p/ D- v血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石

, s5 n& p& `) |7 f$ a) j6 W2022.09.27-31 第14次k药
" S7 p% }* P) S/ C& o7 a: U第五次恩度
皮疹依然严重

; n+ |4 ^: F9 j( v2022.10.17-21 第15次k药
第六次恩度
# F+ P4 l- U3 E; I9 j! uct发现肿瘤变大74*41
医生建议改k药加吉西他滨
7 A$ }1 A" p& f5 j$ F" ^老爸最近常犯糊涂
% \6 g& H9 D5 L, p2 x; J
2022.11.07-12 第16次k药
恩度停掉了
9号装输液港
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药
) W+ V0 G- I/ V
% ^5 ^  K2 {8 Q6 c5 N2022.11.17
+ k# X+ O! s4 N第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
0 X& P# }& c6 r( X# Q9 s6 n. d  |输液港拆线
5 ~) y* p0 P7 j$ U6 Q+ I, w万幸血液指标还行
6 U" C3 i) x  {- ]( q5 A
/ j1 ^, Q& b) n& b0 I小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
: K3 F1 w: ]8 M# t3 h+ p
2022.12.2 第17次k药
* e$ |2 M" G9 }! `5 T$ ^) E3 D第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
) l" j, o6 X: J  E" S+ W
# c( n" w! i% R5 F2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药

2022.12.10 新冠新10条，

2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
8 V: h' T+ {6 C' I9 G3 s
% o- P' A" i. ^$ p* k
' J  y2 q- a) o3 g5 {2023.01.27 保住了老爸一直没有

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效果不错，加油

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2022.1.18  今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33   ,  第四次k药治疗

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加油，希望一直有效

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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

8 j, ]* a1 I1 U$ _% ]; d您父亲用了k药怎么样？

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K药是指什么药呀

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xiamen2 发表于 2022-05-06 21:57
您父亲用了k药怎么样？

, m4 k& {$ A7 O7 Q( m7 a才第二次，感受还好，但还没检查评估。
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希望一直有效，加油

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