母亲9291联184耐药，后续怎么治疗？

   母亲2016年9月5日检查出左肺腺癌四期，当时全身骨转移，淋巴转移，后基因检测19突变，吃凯美纳至18年5月，后盲试9291，吃了立马见效，至2020年9月出现进展，胸水增多，后联184，当时整个左肺全是胸水，也没有去抽过，因为母亲发病开始吃靶向药一直只有50-60斤，人很瘦，虽然左肺全是胸水，但她喘的不是很厉害就没去抽胸水。今年5月份做过CT，左肺全是胸水，到12月份在去复查，报告显示右肺也有胸水，医生的意思是缓慢进展了。母亲现在一只脚水肿很厉害，咳嗽也特别严重，只能靠可待因缓解。之前9291一直是80mg，现在能否加量120mg+184这样吃？

血常规

血常规

12月CT

12月CT报告单

5月份报告单

5月份CT,因为放车里太阳暴晒导致看不清

这会抽胸水做个基因检测最合适的，坚持这么久不容易，脚肿得看看是不是局部静脉血栓还是因为胸水引起的蛋白低，这个概率不高，还有肾功

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简单来说，化疗也是一种武器。长期吃靶向药，不相信、不尝试其他的治疗方法，就如同吸毒一样，依赖性，局限性。培美曲塞＋少量卡铂＋贝伐单抗2～6个疗程，然后在尝试奥希替尼＋卡马替尼

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地狱老师 发表于 2021-12-15 23:49
简单来说，化疗也是一种武器。长期吃靶向药，不相信、不尝试其他的治疗方法，就如同吸毒一样，依赖性，局限 ...

化疗医生不同意，因为只有50-60斤，而且白细胞一直低于正常值。请问一下，184耐药，换280会不会有效？或者92联2992有没有作用？

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gudan108 发表于 2021-12-16 08:12
化疗医生不同意，因为只有50-60斤，而且白细胞一直低于正常值。请问一下，184耐药，换280会不会有效？或者92联2992有没有作用？

我不是已经说了吗，化疗以后可以尝试＋卡马替尼

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地狱老师 发表于 2021-12-16 12:35
我不是已经说了吗，化疗以后可以尝试＋卡马替尼

    母亲现在体重只有50-60斤，不是公斤，之前的医生说太瘦了不能化疗，还患有下颌骨骨髓炎，这种情况我换个医院医生肯化疗吗？是不是体重太轻医生不建议化疗的？

gudan108 发表于 2021-12-16 16:38
    母亲现在体重只有50-60斤，不是公斤，之前的医生说太瘦了不能化疗，还患有下颌骨骨髓炎，这种情况我换个医院医生肯化疗吗？是不是体重太轻医生不建议化疗的？

化不了直接联合卡马替尼，没说非要你化疗，前面方案不能做直接后面也可以

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地狱老师 发表于 2021-12-16 16:52
化不了直接联合卡马替尼，没说非要你化疗，前面方案不能做直接后面也可以

地狱老师，请教一下，肺癌用培美顺铂化疗有效率大概多少？我化疗一次，体感没什么好转，怀疑是不是无效啊

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你家9291联184是怎么服用的，我们现在也想这样吃，之前是早上空腹一起吃，吃了几天拉肚子吐胃胀气的厉害，后来改成早晚分开吃，还是这样

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