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父亲肺腺癌晚期多发转移,codon61突变,其它野生型没突变

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2628 14 i5bDt8D2Uk 发表于 2017-5-8 21:22:23 |
何尝不可  高中三年级 发表于 2017-5-9 08:24:35 | 显示全部楼层 来自: 福建
为什么野生型还建议服用易瑞沙?

一代:克唑替尼
优点:ALK,CMET,ROS1三个靶点同时作用,抑制ALK的同时对其下游通路cmet也抑制,有效率60%全身的控制都很不错。
缺点:不入脑。耐药是容易爆发性发展。肝脏毒性(转氨酶升高),心脏毒性(qt时间延长),肾毒性(脚部浮肿),肠胃刺激(容易呕吐,便秘),容易感染(中性粒细胞减小)
应对:肝脏毒性——水飞蓟(轻度),谷胱甘肽+VC+天晴甘美(重度)
心脏毒性——辅酶Q10(轻度),左卡尼丁(中度),重度去医院
肾毒性——肾功能正常不用采取措施
肠胃刺激——吃克半小时前吃胃复安(轻度),便秘用乳果糖(轻度),番泻叶(重度)
容易感染——定期查验血常规,白细胞低于3或中性粒细胞低于1.5打升白针
i5bDt8D2Uk  小学四年级 发表于 2017-5-11 13:02:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
何尝不可 发表于 2017-5-9 08:24
为什么野生型还建议服用易瑞沙?

一代:克唑替尼

您好。就吃靶向药还需要去化疗吗。如果克唑替尼耐药性后,还有没有退路,能否给点我建议。很感谢
i5bDt8D2Uk  小学四年级 发表于 2017-5-11 13:08:23 | 显示全部楼层 来自: 中国
多处转发。双肺,肝,腰椎,双侧脖子淋巴,左手整个手臂因为肿瘤压迫血栓水肿严重。
何尝不可  高中三年级 发表于 2017-5-13 06:59:36 | 显示全部楼层 来自: 福建
i5bDt8D2Uk 发表于 2017-5-11 13:02
您好。就吃靶向药还需要去化疗吗。如果克唑替尼耐药性后,还有没有退路,能否给点我建议。很感谢

靶向有效先不用化疗,克唑替尼耐药后可以化疗或者二代靶向。

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