肺腺癌21突变，易，9291+280，化疗，重回靶向又耐药，现在该培美化疗还是试PD1？

soraymoom · 发表于 2017-9-27 21:00:51

学习中，楼主280 184用量多少？每天都吃还是吃几天停几天？

zwcxkboy · 发表于 2017-9-28 00:37:05

本帖最后由 zwcxkboy 于 2017-9-28 00:39 编辑

我建议先考虑9291联合280用一个月为主  280中间别停药
你这样把几种药都上了  万一这1年这几种药都耐药后面路如何走

我家是先184  5个月耐药
后280  14个月  现在剂量305MG

老马说的序贯方案
是先280  中间184 在克方案
但是研究指出280耐药产生的突变  184可以抑制

lqanny · 发表于 2017-11-13 15:11:26

zwcxkboy 发表于 2017-9-28 00:37
我建议先考虑9291联合280用一个月为主 280中间别停药
你这样把几种药都上了万一这1年这几种药都耐药 ...

那你们家还不错，我们家肠胃功能很差，总是腹泻，药都不敢吃，哎

lqanny · 发表于 2017-11-14 13:18:12

妈妈没有那么幸运，一代药5，6个月就耐药了，单吃9291无效。后来也是9291+280或184联用，管用，过了10个月左右现在也都耐药了，刚做了一期化疗，还不知道有没有效，病人乏力的很。向各位大拿请教，这种有EGFR+CMET的病人化疗后回靶向的话，选择怎么尝试呢，叩谢指点！

lqanny · 发表于 2018-12-3 17:27:08

2017.11 - 2018.11 靶向药勉强维持 + 放疗
太懒了，这一年都没有更新。这一年来过的比较辛苦。2017年12月化疗后抵抗力差导致胆结石发作，高热寒战，后住院消炎后出院。

又尝试靶向维持，9291 + 280，特罗凯+184等来回试，管用了几个月，到2018年7月又耐药了，不得已又做了一次培美+卡铂+贝伐化疗，结果之后又肺部发炎住院了，不知道为啥对化疗这么不耐受。

2018年9月做了肺部放疗，结果10月份脑部进展，几天之内人就失去意识，赶紧入院做了全脑放疗加局部推量，人又慢慢恢复清醒

2018.12 9291 + 特罗凯维持
脑部放疗结束后，回家修养，吃9291 + 特罗凯勉强维持。现在路越来越难走，面临抉择，后面是再试试培美单药化疗，还是试试PD1，可是PD1又总说有EGFR突变的效果不好，好纠结，求各位大神指点后续方案