脑转移，放疗问题求助

年初感觉头发晕，4月底核磁发现多发脑转移，开始吃奥希替尼，5月份核磁显示脑转移病灶减少并且缩小，最大的右枕叶肿瘤边上水肿也缩小，9月核磁最大右枕叶肿瘤边上水肿进一步缩小，10月底偶尔有一些头发懵（不到晕的程度），10月底核磁跟9月大致相同，只是水肿带相比9月有一点点大。在考虑这个右枕叶1.5x1.3x1.1的肿瘤是不是活性变高了？
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: p/ m0 [$ m5 H9 m4 v奥希替尼吃了半年了，现在影像上能看到的病灶有4个，如报告提示。除了右枕叶最大的1.5x1.3x1.1以外，其余3个在0.3cm左右。

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现在考虑要不要做射波刀（或者伽马刀更合适？不太懂哪个更合适一些？），现在偶尔会有一些头发懵（像是正常人没睡够的感觉）。

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; ~" e6 i7 P" R) I4 |1.是不是奥希快耐药的表现了？现在是不是到了做放疗的时机了（最近几个月肿瘤没变大也没有缩小）。
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% u* a- v/ k, ]/ L) D3 _. ^如果做的话是只做这个右枕叶1.5x1.3x1.1的病灶呢，还是其余3个0.3cm左右的也做了？

. i; F2 q6 O1 ~9 x) S5 q' W$ S4月报告有提示左脑小脑脑膜强化，吃了奥希以后复查没有了，奥希能把脑膜转移吃没吗，还是它现在被压制的很小看不出来了。怕脑膜转移再做放疗白受罪。

我们在河北省四院祝淑钗主任这里看的，省四院今年刚引进射波刀，不知道这个操作起来对经验要求高不高，用不用去北京的医院做呢？
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& ~9 d: T( Z9 a$ u- `拜谢大家了！附4.5.9.10月份核磁报告。
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要找医生认真看片子会诊。
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