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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高5 M6 o! ]' V7 x! K6 k9 W9 U
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。% g1 }* d! Y) B
6 l( I+ p0 `! L% H! R( j A5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。2 k- B. f/ F/ J
) i* k4 W( w2 Z" h. f0 Y5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。) w0 [8 r# `8 j- X3 b( \
2 r* f1 _* x3 _! d ~7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。, z1 a! A& b( R0 U: |
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9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。! H1 x# M. @9 \# L6 m; T) c2 v9 G
医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!7 d( T0 F# {6 Z M2 x
4 l. k' v* \$ h. E想请教下觅健里的大神:3 L% s5 x8 s; A0 |5 @7 D3 A
1、是否已经耐药?- H5 W3 @/ R: h, I7 C9 Z3 s' U
如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)* y. s, B, O' H0 _1 l, e
2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?
0 Q5 s% V6 w) z+ ]3 i3.如果换2992可不可以?或者联药?
+ }; P. Y/ w$ g$ E" r5 y" ^; s+ }0 |4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?" D/ ^9 N' d7 z5 ?) J
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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; t+ P Y, |! K: R8 k& P4 b$ F7 z都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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$ t9 p; j5 H) i/ a) a2 i没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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吃啥保肝药降的快
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我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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